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心内膜炎抗生素
补充说明：心内膜炎抗生素
a******W 2014-08-08 18:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心内膜炎的抗生素治疗需要由医生根据具体情况开具处方，常用药物包括阿莫西林、苯唑西林、氯霉素、万古霉素和头孢噻吩。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染引起的心内膜炎。该药物能有效抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。 肾功能不全患者需调整剂量。
2.苯唑西林
苯唑西林可用于耐青霉素的葡萄球菌属、链球菌属等敏感菌株所致的心内膜炎。本品可透过细菌细胞壁，与青霉素结合蛋白牢固结合，阻止细菌细胞壁合成。 严重过敏反应罕见，但一旦发生须立即停用并给予肾上腺素抢救。
3.氯霉素
氯霉素适用于治疗由敏感菌引起的败血症及心内膜炎。其具有广谱抗菌活性，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌均有一定的抗菌效果。 长期使用可能导致灰婴综合征、骨髓抑制等不良反应，因此不宜用于新生儿和早产儿。
4.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌引起的心内膜炎。此药能够干扰细菌细胞壁的合成，进而起到杀菌的作用。 注射部位可能发生静脉炎，长期应用会导致耳毒性和肾毒性。
5.头孢噻吩
头孢噻吩对于敏感菌所致的心内膜炎有治疗作用。本品通过抑制细菌细胞壁的合成而达到杀菌的目的。 对于肾功能减退者应适当降低用量。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用。患者在治疗期间应注意休息，保持良好的个人卫生习惯，以利于病情恢复。
2024-01-12 13:36
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
从你说的情况来看，你说是心内膜炎，又说是结核，如果是这样，结核当然会引起低热，且结核病是一个慢性疾病，一般治疗的时间也比较长，所以短时要控制体温是比较困难的。
检查有白白细胞高和毒素指标高，的确说明了有细菌感染，有心内膜炎存在，所以使用抗生素一般只是针对心内膜炎的治疗，应该要同时考虑使用抗结核药物，如果是细菌感染引起的体温也比较高，还得对症使用退热药，坚持治疗一到二周会慢慢控制病情的，然后就得继续抗结核治疗了。祝早日康复！！
2014-08-08 18:30
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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