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心包填塞病人护理
补充说明：心包填塞病人护理
a******W 2014-08-08 18:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心包填塞病人护理可以采取心包穿刺引流、体位引流、镇静剂应用、心肌营养药物治疗、心理支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急手术干预。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流通过将一根细针插入胸腔，在影像引导下释放积液来缓解压力。此操作通常在局部麻醉下进行。该措施直接解决心包填塞引起的液体积聚，减轻心脏受压，改善血液循环。对于存在严重的心包填塞患者是必要的抢救手段。
2.体位引流
体位引流涉及改变患者的姿势，如头低脚高位，促进心脏血液回流至右心系统。这种措施有助于减少左心室负荷，防止进一步的心脏损伤。适用于急性期稳定后的心包填塞患者。
3.镇静剂应用
镇静剂应用包括给予、等药物以缓解焦虑和疼痛。这些药物能够降低患者代谢率及交感神经系统活动水平，从而间接减缓心包内炎症反应速度。适合于因剧烈胸痛而处于高度紧张状态下的患者。
4.心肌营养药物治疗
心肌营养药物治疗包括使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物来增强心肌功能。这些药物可提高心肌细胞的能量储备和代谢效率，有助于改善心包填塞引起的心肌受损状况。适用于长期存在心包积液导致心肌功能下降者。
5.心理支持治疗
心理支持治疗由专业人员提供心理咨询或建议，帮助患者应对情绪压力。由于心包填塞可能导致生活质量下降及心理困扰，接受适当的心理干预有助于提升患者的生活满意度。适合任何阶段的患者。
在处理心包填塞时，应密切监测患者的电解质平衡，因为快速排水可能导致电解质紊乱。同时，术后需定期复查超声心动图，评估心包积液恢复情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-13 04:20
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
患者的情况建议结合下自身的临床表现和身体状况综合考虑治疗，如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食，生活习惯，适当的运动，调整心态，情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现，可以在医生的指导下服用些营养心肌，活血化瘀，软化血管支持治疗。
2014-08-08 18:38
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
