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心包填塞的三联征
补充说明：心包填塞的三联征
2014-08-08 18:44
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精选回答(3)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心包填塞的三联征为低血压、心音遥远、颈静脉怒张。
心包填塞是指心包腔内积液积聚过多，引起心脏输出量明显减少，组织器官灌注不足，从而产生一系列的临床表现。心包填塞的三联征为低血压、心音遥远、颈静脉怒张。心包填塞患者在进行体格检查时，可发现血压下降、心音遥远，还会出现颈静脉怒张的情况，主要是由于心脏舒张时，大量的血液会积聚在心包腔内，导致心脏的舒张功能受限，从而引起心音遥远的情况。
如果患者出现心包填塞的情况，需要及时采取治疗措施，如果患者的病情比较轻，可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，能够减少心包积液，如果患者的病情比较严重，需要及时采取手术治疗，通过手术可以清除心包积液，解除对心脏的压迫，从而缓解症状。建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。
2023-07-23 01:38
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，心包填塞是指心包腔内液体增长的速度过快，或者积液量过多，压迫心脏而限制心室舒张及血压充盈。主要表现为心率增快、呼吸困难、发绀等。其三联征指的是第一心音遥远，心搏动减弱；第二，静脉压升高，颈静脉怒张；第三，动脉压降低，脉压差减少。
2019-01-05 21:43
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院
擅长：主要擅长，普通外科，泌尿外科，男科常见病，疑难病诊治
提问
在临床上在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等限制心脏扩张疾病时，出现心室舒张的障碍，出现以下体征：1心音遥远，心搏动减弱；2、静脉压升高>15cmH2O,颈静脉扩张；3、动脉压降低，脉压减小。我们在临床上，称为心包填塞三联征在临床上来判断，是一个很复杂的事情，需要通过症状体征以及辅助检查才能够判断的。
2017-09-20 23:14
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
心包填塞的三联征是指急性心脏压塞导致的心率变异性降低、血压下降和颈静脉怒张。这些症状表明心包内积液严重压迫心脏，需紧急医疗干预。
心包填塞是由于大量的心包积液导致心脏无法正常舒张和收缩，影响血液回流至心脏，从而引起一系列临床表现。患者可能经历呼吸困难、胸痛、晕厥、上腹部疼痛以及全身水肿等不适症状。
常规实验室检查包括血常规、电解质分析和D-二聚体检测；影像学检查则可采用超声心动图、胸部X线片或计算机断层扫描以评估心包状况。心包填塞是一种紧急情况，需要立即就医并接受专业医生的诊治。通常会采取心包穿刺引流术来缓解压力。
建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-02-29 00:47
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
