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心包填塞临床表现
补充说明：心包填塞临床表现
a******W 2014-08-08 18:50
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
心包填塞一般是指心包积液，心包积液的临床表现主要包括胸闷、胸痛、呼吸困难、面色苍白、烦躁不安等。
1、胸闷
心包积液可能会导致心脏舒张功能受到限制，容易出现胸闷的情况，而且还有可能会导致颈静脉怒张。
2、胸痛
心包积液可能跟心包部位存在炎症有关，容易导致局部的压力增加，从而出现胸痛的症状，特别是在咳嗽或者深呼吸时，疼痛的程度会更加严重。
3、呼吸困难
如果患者的病情比较严重，可能会导致呼吸受到严重的影响，容易出现呼吸困难的情况，甚至会引发端坐呼吸。
4、面色苍白
由于心脏的泵血功能受到了影响，患者容易出现脸色苍白、浑身乏力等症状。
5、烦躁不安
如果出现了明显的不适症状，患者也有可能会出现烦躁不安的情况，甚至会导致肢体颤抖。
如果患者出现了心包积液的症状，可以在医生的指导下合理使用片、螺内酯片等药物进行治疗，从而使疾病得到改善。如果病情比较严重，患者也可以及时到医院进行心包穿刺引流术等相关的手术治疗，从而使疾病得到控制。
2018-11-02 22:58
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
心包填塞的临床表现为心前区疼痛、呼吸困难、端坐呼吸、发绀、晕厥，严重时可导致心跳骤停，需紧急就医。
1.心前区疼痛
当心脏受到压迫时，会刺激交感神经系统，导致心率加快和血压升高，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后方或左侧，可能放射到左臂或颈部。
2.呼吸困难
由于心脏无法正常收缩和舒张，血液回流受阻，肺部充血水肿，进而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或喘不过气来，尤其是在活动后或夜间睡眠中更为明显。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致心脏泵血功能下降，使身体各器官供氧不足，从而诱发端坐呼吸的发生。患者需要采取端坐姿势以增加回心血量，减轻呼吸困难的症状。
4.发绀
心包填塞会引起右心室压力增高，影响血液回流入右心室，此时血液中的还原血红蛋白增多，就会出现发绀的情况。这种情况多见于口唇、指甲床等处，严重时可扩展至全身皮肤。
5.晕厥
晕厥通常是由于脑部缺血引起的，而心包填塞会影响心脏的正常收缩和舒张，导致心脏输出量减少，脑部供血不足，从而引发晕厥。晕厥常常发生在站立位或者体位改变的情况下，患者会出现短暂意识丧失，随后很快恢复。
针对心包填塞的诊断，可以进行超声心动图、胸部X线片或CT扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，以及必要时的心包穿刺术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免过饱过饥，以免加重心脏负担。
2024-01-08 06:42
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
心包填塞即心脏压塞,指心包腔内液体和液压大量增加所引起的心脏受压综合征.常见病因为心包或心脏外伤,心包炎,心包肿瘤,过量抗凝剂的应用,心脏或大血管根部破裂等. 急剧发生的心脏压塞导致心脏收缩和舒张受限,表现为静脉压上升,动脉压下降,心率增速和心输出量减少而引起的休克等表现.渗液积聚较慢时,则可出现亚急性或慢性心脏压塞,临床表现有类似右心衰竭的症状;渗液牵拉心包膜痛觉神经纤维,常引起心前区不适或胸痛;渗液压迫气管,肺,食管和喉返神经则可引起气促,咳嗽,吞咽困难,声音嘶哑等.呃逆,上腹胀痛和恶心也颇常见.患者常呈急性病容,面色苍白,出汗,呼吸急促,喜采取前倾坐位.体检颈静脉怒张常见
2014-08-08 18:50
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
