精选回答(3)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。女性在生产过程中会有骨盆扩张的过程,而骶髂关节部位的病理改变超过3期的强直患者,会影响扩张过程,进而影响生产过程。由于在强直性脊柱炎的治疗过程中,一些药物可能影响胎儿,或者一些药物会导致女性患者闭经或不孕不育,如雷公藤。因此,建议是在怀孕期间尽量不要使用药物。要做到怀孕期间不用药物,前提是在病情稳定的时候,短时间内不用药物不会加重病情。备孕时应处在病情稳定或者是缓解的阶段,并且要做到提前停止用药治疗,女性患者在妊娠和哺乳期时也应做到避免用药。具体情况,需要去风湿免疫科面诊医生,听从医生安排,不要私自停药!

2019-02-14 14:43

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎只是具有遗传性,而对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。强直性脊柱炎患者如果进行受孕,孩子患强直性脊柱炎的可能性为20%-30%左右。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其是疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者,但是怀孕过程中病情发作是不能使用任何药物的,因此从优生优育的角度还是建议治疗好后才考虑要孩子。强直性脊柱炎的遗传机制有其复杂性,目前还不完全清楚该病是如何遗传的。并不是所有患强直性脊柱炎的父母都可能将病情遗传给下一代,就算生育后代的HLA-B27呈阳性,也不代表后代就一定会患上强直性脊柱炎。既然如此,强直患者还是可以考虑养育后代,毕竟不能为了一个未知的概率性事情而“因噎废食”

2019-02-14 09:26

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,女性在妊娠期间,卵巢和胎盘能分泌多种激素,尤其是肽类激素,会影响骨盆有关韧带的松弛,造成支持骶髂关节和腰骶关节的韧带松弛,如果在产后过早下床劳作,腰骶部外伤会妨碍骨盆组织的康复,骶髂关节就会发生错位,腰骶不稳,再加上感染就会引发强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的,治疗一定要科学化,一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的,千万不要盲目的治疗,避免耽误病情。

2018-12-11 08:42

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医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,女性在妊娠期间,卵巢和胎盘能分泌多种激素,尤其是肽类激素,会影响骨盆有关韧带的松弛,造成支持骶髂关节和腰骶关节的韧带松弛,如果在产后过早下床劳作,腰骶部外伤会妨碍骨盆组织的康复,骶髂关节就会发生错位,腰骶不稳,再加上感染就会引发强直性脊柱炎。强直性脊柱炎治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案,避免盲目治疗,及时科学治疗,才能达到早日康复的目的。

2018-12-19 10:00

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,孕妇在产后患有强直性脊柱炎的特点主要表现为,疾病病情的畸形活动期时间较长,并且孕妇多有出现乳少或无乳的现象,月经不调亦较多见。X线检查关节囊及韧带钙化较明显。因此,如产后3个月腰骶部呈进展性、上升性脊柱痛,且伴有晨僵及骶髂关节、脊柱炎症性体征,X线有早期强直性脊柱炎的特征改变,活动期血沉快,HLA-B27阳性,则应考虑强直性脊柱炎。

2018-12-16 14:40

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林梦雪 主治医师 三甲

提问

女性妊娠期间卵巢及胎盘能分泌多种肽类激素,引起骨盆有关韧带的松弛,使支持骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态,如果产后过早下床劳作,腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原,较易产生骶髂关节错位,腰骶不稳,加之感染易诱发强直性脊柱炎。女性在怀孕和生产后生理会发生很大的变化,骨盆裂合对女性会有很大的影响。剖腹产的女性,由于技术、设备、消毒、缝合等一系列操作,如有一个环节没有注意都会造成感染,引起体内环境变化。这些都都是间接性引发强直性脊柱炎的原因。

2014-08-08 18:51

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龙广兴 主治医师 三甲

提问

产后强直性脊柱炎急性发病率高,且多有乳少或无乳,月经不调亦较多见。X线检查关节囊及韧带钙化较明显。因此,如产后3个月腰骶部呈进展性、上升性脊柱痛,且伴有晨僵及骶髂关节、脊柱炎症性体征,X线有早期强直性脊柱炎的特征改变,活动期血沉快,则应考虑强直性脊柱炎。

2014-08-08 18:51

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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