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心动过缓异位心率
补充说明：心动过缓异位心率
a******W 2014-08-08 19:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率在50～60次 /分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50，没有症状观察为主，如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。需要治疗，药物治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
2014-08-08 19:05
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
心动过缓异位心率一般是指心动过缓时出现异位心律，通常是因为生理因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等原因所致，建议患者查明病因，并进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者长期进行体力劳动或者是经常健身，可能会导致心脏负荷过重，从而引起心动过缓的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而引起心动过缓的情况，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸闷等症状，还可能会出现心动过缓时出现异位心律的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致，由于心肌缺血会导致心脏传导系统异常，从而引起心动过缓的情况，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所致，由于心肌梗死会导致心肌出现缺血性坏死，从而引起心动过缓的情况，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2014-08-08 19:05
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/min以下。
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温补心肾，活血化瘀。用于阳虚脉迟证，症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷、腰膝酸软、气短乏力或头晕、舌质暗淡或有齿痕、或舌有瘀斑、瘀点。相当于轻、中度窦性心动过缓(心率
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
