医生回答(2)

李成希 主治医师 三甲

提问

选择性冠状动脉造影术
冠状动脉造影为确诊冠心病的首选影像方法。对于典型新绞痛心肌梗塞,可了解冠状动脉病变程度及左室功能,决定进一步治疗。对于不典型胸痛、怀疑心肌缺血者可行排除诊断。其操作步骤为经股动脉穿刺途径进入,局麻后应用常规穿刺技术插入带止血活瓣的鞘管,经鞘管注入肝素3000IU,然后沿鞘管送入造影导管至冠状窦口,加压注射造影剂使冠状动脉显影,从而观察冠状动脉病变。

2014-08-08 20:10

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李学庆 主治医师 三甲

提问

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)
PTCA是经皮穿刺方法送入球囊导管,扩张狭窄和梗租冠状动脉的一种治疗方法。是最基本的冠心病介入性治疗技术。PTCA一般应用于有症状或有客观缺血证据的冠心病患者。其禁忌症为无保护的左主干或左主干相关病变及病变过于弥漫者。PTCA的操作类似冠状动脉造影,在透视及严密压力监测下,将球囊导管沿引导钢丝送至狭窄病变部位加压扩张,一般常需扩张2~4次,直至造影所见狭窄已被满意扩张为止。

2014-08-08 20:10

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疾病百科

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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