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最常见的咯血原因是
补充说明：最常见的咯血原因是
a******W 2014-08-08 21:04
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
通常情况下，最常见的咯血原因是支气管扩张症、肺结核、肺栓塞、肺炎、肺癌等。
1、支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张的一类疾病。患者主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。患者可遵医嘱使用氨苄西林、头孢曲松钠等药物进行治疗。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，是一种传染性疾病。结核分枝杆菌会对肺部造成损伤，引起肺组织纤维化，从而导致患者出现咯血、咳嗽、盗汗等不适症状。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病，会导致肺循环障碍，引起患者出现咯血、呼吸困难、胸痛等不适症状。患者可遵医嘱使用华法林、低分子肝素等药物进行治疗。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰，可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
5、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-10-12 18:13
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医生回答(2)
黄华 主治医师 三甲
提问
咯血的发生通常与肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌以及凝血功能障碍等疾病有关。这些疾病可能导致呼吸道出血，引起咯血症状。如果出现咯血，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当病灶破溃时，可引起咯血。因为结核分枝杆菌侵犯肺组织后会导致局部炎症、坏死和空洞形成。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，由于支气管壁肌肉弹性减弱导致其过度膨胀并持久性地扩张。病变部位毛细血管破裂会引起反复咳嗽和痰中带血。这种疾病通常伴随有长期吸烟史或哮喘等呼吸系统疾病。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物可以缓解病情。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的支气管黏膜存在充血水肿的情况，在受到刺激后容易出现出血的现象。此外，还可能会伴有咳痰的症状。患者可以在医生指导下服用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等止咳化痰类药物进行治疗。
4.肺癌
肺癌细胞生长迅速且难以控制，当肿瘤侵犯到周围的小血管时就会发生破裂出血。典型表现为持续性干咳、胸痛以及体重下降。手术切除是首选方案，如开胸探查术、电视辅助胸腔镜手术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固过程异常，轻微创伤后易出现自发性出血，包括咯血。这可能是遗传性或获得性疾病的表现，涉及多种凝血因子缺乏。输新鲜冷冻血浆是纠正凝血功能障碍的一种方法，通过静脉注射给药，需要密切监测可能出现的过敏反应和其他并发症。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强身体免疫力。
2024-01-11 10:47
举报刘罗云 主治医师 三甲
提问
咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。引起咯血的原因有很多，其中肺癌是很常见的原因之一。肺癌咯血可分为肺热伤络、气滞血瘀、阴虚内热、肝火犯肺、肺脾气虚等。治疗上可根据具体的分类选择合适的方法进行调理治疗。
2014-08-08 21:04
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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