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奇脉见于什么病
补充说明：奇脉见于什么病
2021-08-08 21:23
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曹晓菊 主任医师 陕西省人民医院 三甲
擅长：擅长于中医治疗妇科病，更年期疾病，脾胃消化病，老年病，及气血不足，脾虚，肾虚，肝郁，湿重等亚健康状态中医养生指导。
提问
奇脉一般见于心包积液、心力衰竭、肺源性心脏病、动脉导管未闭、慢性缩窄性心包炎等疾病。
1、心包积液
心包积液是指由于感染、肿瘤、代谢异常、心血管疾病等因素引起的心包腔内液体积聚过多，可能出现呼吸困难、胸闷、胸痛、奇脉等症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过心包腔穿刺术、心包切开引流术等方式进行治疗。
2、心力衰竭
心力衰竭可能是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因导致，由于心脏输出量无法满足机体的需求，可能会导致患者出现胸闷、气短、水肿、头晕、乏力等症状，部分患者还可能会出现奇脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
3、肺源性心脏病
肺源性心脏病通常是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变所引起的肺血管阻力增加，进而导致的右心室结构和功能改变的疾病。临床上患者一般会出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷、心悸等症状，部分患者还可能会出现奇脉的情况。建议患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肺动脉血栓内膜切除术、肺移植术等方式进行手术治疗。
4、动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，是指主动脉与肺动脉之间的动脉导管在出生后未能正常闭合，而在出生后24小时内仍未闭合的情况。患者可能会出现心力衰竭、肺动脉高压、心律失常等症状，还可能会出现奇脉的情况。患者可在医生指导下服用吲哚美辛、布洛芬等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、慢性缩窄性心包炎
慢性缩窄性心包炎是指心包慢性炎症过程，可能与细菌感染、结核感染、创伤等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-14 05:25
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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