精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50,没有症状观察为主,如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。需要治疗,药物治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。希望我的回答给您带来帮助。

2014-08-08 23:32

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医生回答(1)

杨影枫 主治医师 三甲

提问

心脏心率过缓可能是正常现象,也可能是由于长期从事重体力劳动、心肌炎、心肌缺血、甲状腺功能减退等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、正常现象

正常人的心率一般在60-100次/分,如果心率低于60次/分,一般属于心率过缓。如果没有其他不适症状,一般属于正常现象,不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免引起心率过缓的情况。

2、长期从事重体力劳动

如果患者长期从事重体力劳动,可能会导致心肌耗氧量增加,从而引起心率过缓的情况。建议患者需要及时调整休息时间,避免过度劳累,以免引起不适症状。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强抵抗力。

3、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。由于炎症刺激心肌,患者可能会出现心率过缓、胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲基腺苷、三磷酸腺苷等药物进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足情况。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起心率过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

5、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌不足,患者可能会出现心率过缓、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等。

如果患者出现明显的心率过缓,或伴有胸闷、胸痛等症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2014-08-08 23:32

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疾病百科

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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