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气管食管瘘的诊断
补充说明：气管食管瘘的诊断
a******W 2014-08-09 00:09
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管器官漏是由于各种原因引起的存在于气管和食管间的异常通道，常见于食管癌穿破等疾病，一般胃食管反流不会引起食管气管漏，但是可以在一定程度上加重病情，并且食管气管漏需要进行积极治疗，一般情况下需要进行手术治疗，故而建议您进一步明确诊断，然后积极就诊于胸外科进行手术治疗，由于食管与气管间有异常通道，所以需要禁食治疗，营养物质的供应可以采用全胃肠外营养疗法进行支持治疗
2014-08-09 00:09
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
气管食管瘘的诊断主要包括临床症状、胸部CT、食管镜检查、食管造影、支气管镜检查等，明确疾病。
1、临床症状
如果患者存在气管食管瘘的情况，可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会出现吞咽困难、呼吸困难等情况。如果合并食管狭窄，患者还可能会出现吞咽疼痛的现象。
2、胸部CT
胸部CT可以明确食管与气管之间的位置关系，也可以明确食管与气管之间的瘘口，还可以明确瘘口的大小、数量等。如果是新发的气管食管瘘，胸部CT可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影，如果是陈旧性的气管食管瘘，胸部CT可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影。
3、食管镜检查
食管镜检查是一种有创检查，可以明确食管与气管之间的位置关系，也可以明确瘘口的大小、数量等。如果是新发的气管食管瘘，食管镜检查可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影，如果是陈旧性的气管食管瘘，食管镜检查可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影。
4、食管造影
食管造影是一种无创的检查，可以明确食管与气管之间的位置关系，也可以明确瘘口的大小、数量等。如果是新发的气管食管瘘，食管造影可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影，如果是陈旧性的气管食管瘘，食管造影可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影。
5、支气管镜检查
支气管镜检查是一种有创检查，可以明确食管与气管之间的位置关系，也可以明确瘘口的大小、数量等。如果是新发的气管食管瘘，支气管镜检查可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影，如果是陈旧性的气管食管瘘，支气管镜检查可能会显示纵隔、肺门有肿大的淋巴结影。
另外，患者还可以在医生的指导下，通过食管X线钡餐检查、食管镜检查等检查方式进行诊断，并积极配合医生进行治疗。
2014-08-09 00:09
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气管食管瘘(tracheoesophagealfistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通，约半数患者伴有其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性，仅少数有家族史。
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用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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