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治疗颈动脉狭窄方法
补充说明：治疗颈动脉狭窄方法
a******W 2014-08-09 09:53
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精选回答(2)
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
颈动脉狭窄的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
如果颈动脉狭窄的程度比较轻微，没有出现明显的不适症状，患者可以通过一般治疗的方式来改善，平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间的伏案工作。
2、药物治疗
如果患者已经出现了头晕头痛、记忆力减退等症状，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等抗凝血的药物进行治疗，从而使疾病得到改善。
3、颈动脉内膜剥脱术
颈动脉狭窄的患者，如果病情比较严重，患者也可以在医生的指导下，通过颈动脉内膜剥脱术等相关的手术进行治疗，从而使疾病得到缓解。
4、颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通常用于治疗颈动脉狭窄，通过支架植入术能够使局部的血管扩张，从而使血液循环畅通，以免引发严重的并发症。
5、颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是指通过手术的方式剥离切除颈动脉内膜，从而使颈动脉恢复正常的血液供应。该手术具有预防脑卒中的作用，同时也能够减少心脑血管疾病的发生。
建议患者在日常生活中，注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、米汤等，也可以吃水果和蔬菜，如苹果、西红柿等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-05-22 17:18
举报金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
这个问题要视具体情况而定，就是要看堵塞到什么程度，是完全闭塞还是没完全闭塞。一般情况颈动脉狭窄根据其堵塞狭窄率有这么几个程度分级：堵塞50%以下的为轻度颈动脉狭窄，堵塞50%-70%的为中度颈动脉狭窄，堵塞70%-99%的为重度颈动脉狭窄，而堵塞100%的则为完全闭塞。根据其程度分级，治疗方法也有所差别。轻度狭窄，一般就建议保守治疗，生活中多注意；中重度狭窄，则需要手术治疗。只要身体机能耐受得住，通常选择颈动脉内膜剥脱术
2018-04-25 15:49
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医生回答(3)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
治疗颈动脉狭窄的方法包括生活方式干预、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理调节等非药物手段。此措施有助于改善患者的整体心血管健康状况，进而预防颈动脉狭窄进一步发展。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位，扩张并支撑受损血管壁。该手术旨在恢复血液流通，缓解因颈动脉狭窄引起的脑供血不足。适合于严重或复杂的颈动脉狭窄病例。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部内部受损的动脉内膜斑块，恢复正常血流。该手术目标是彻底移除导致颈动脉狭窄的阻塞性物质，适用于复杂或复发性颈动脉狭窄。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常涉及口服阿司匹林或其他相关药物以抑制血小板活化和聚集。此策略可用于减少已形成血栓的风险，对于轻度颈动脉狭窄伴有高风险因素者有益。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗可能包括他汀类药物或其他降低低密度脂蛋白胆固醇水平的药物。这类药物可稳定或逆转某些类型的颈动脉斑块进展，适用于存在血脂异常的患者。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应咨询专业医生的意见，评估风险与收益，制定个体化的治疗方案。同时，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗计划也是非常重要的。
2024-02-21 03:53
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温吉焕 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：善用现代神经医学辨证治疗大小脑萎缩、脑瘫、脑供血不足、脑缺氧、脑梗塞、脑血栓、脑出血后遗症、老年痴呆、帕金森氏综合征、面神经麻痹。
提问
目前治疗颈动脉狭窄的方法大致有三种：药物、血管支架、颈动脉内斑块剥离术。药物通常适合症状较轻的患者，以口服肠溶阿斯匹林为主;颈动脉狭窄在70%以下且症状不明显的患者，可以考虑做血管支架;而颈动脉狭窄达到70%以上，具有明显症状的患者则首先应选择做颈动脉内斑块剥离术。
2016-04-29 14:23
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
基本方法是内膜切除，解除动脉狭窄和粥样硬化斑块，恢复大脑血供，消除脑梗塞栓子来源。该手术比较成熟，开展有50多年了。因为该手术需要阻断手术侧颈动脉，以往该手术围手术期中风和死亡率为5.6%左右，现在该手术应用转流管在手术中维持颈动脉血供的同时切除内膜斑块，有效降低了围手术期中风和死亡率。该手术的缺点是需要全身麻醉，颈部切口及创伤大，恢复慢，优点是完全切除增生内膜和硬化斑块，再发生狭窄的机会较小，不需要终身服用抗血小板及抗凝药物。
2014-08-09 09:53
举报向医生提问
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
脑心舒口服液
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
