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心脏填塞是怎么回事
补充说明：心脏填塞是怎么回事
2014-08-09 11:51
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
心脏填塞，临床上通常指的是由大量心包积液引发的病症，这会导致心脏的收缩和舒张功能出现异常。这是一种极其严重的状况，一旦发生，必须立即采取紧急措施。治疗方式可能包括进行心包积液穿刺。关键在于找出引发病症的根本原因，从而实施针对病因的治疗。
2023-03-08 11:34
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，你说的心脏压塞在临床上应该叫做心脏填塞，最常见的原因就是大量心包积液导致的心脏收缩和舒张功能出现异常。这是一个很严重的疾病，一旦发生需要紧急处理，可以考虑作心包积液穿刺，当然最主要是需要明确诱因，需要针对病因治疗。
2018-07-22 11:02
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
心脏压塞征象包括心音减弱或消失、胸腔积液、呼吸困难、端坐呼吸和下肢水肿。这些症状可能表明心血管系统严重问题，建议立即就医以评估和治疗。
1.心音减弱或消失
由于心脏受到压迫，导致心脏收缩和舒张功能受限，从而影响血液流动，使心脏泵血量减少，出现心音减弱或消失的现象。这种现象可能发生在任何年龄的人身上，但通常会在患有心血管疾病的患者中出现。此外还可能会伴随有胸痛、晕厥等症状。
2.胸腔积液
当心脏被压缩时，会导致血液循环不畅，进而引发液体在胸膜腔内积聚形成胸腔积液。胸腔积液可能导致胸部不适、咳嗽以及呼吸急促等临床表现。
3.呼吸困难
心脏压塞会引起肺部淤血，导致氧气交换受阻，进一步加剧呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸的情况。
4.端坐呼吸
心脏压塞会增加回心血量，加重左心室负荷，此时为了缓解压力，患者会出现端坐位以降低身体重力带来的静脉回流。这是一种常见的急性肺水肿体征，在夜间睡眠时更为明显。
5.下肢水肿
心脏压塞使得静脉回流受阻，下肢毛细血管静水压增高，促进组织间隙液体漏出至组织间隙，进而形成下肢水肿。下肢水肿多见于长时间站立或久坐后，可伴有足部肿胀、麻木感。
针对心脏压塞的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能是否异常；必要时还可进行冠状动脉造影以确定是否存在狭窄或堵塞。建议患者避免剧烈运动，保持充足休息，确保营养均衡且不过度摄入钠盐。
2024-03-08 00:01
举报于小伟 主治医师 三甲
提问
急性心脏压塞可见于急性心包炎、心包积血(心肌梗死后、主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂)、胸部创伤(穿透性)及肿瘤等。慢性心脏压塞见于特发性心包积液、结核性心包积液、心脏和心包肿瘤、黏液性水肿、心肌梗死后综合征，心包切开术后综合征、结缔组织病、胸部放射治疗后等。
2014-08-09 11:51
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
