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心包填塞诊断治疗
补充说明：心包填塞诊断治疗
f*******9 2014-08-09 11:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包填塞的诊断和治疗可以考虑心包穿刺引流、心包切开引流、体位引流等方法，同时可以配合心脏康复训练。若症状没有缓解甚至加重，应尽快就医。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在局部麻醉下经皮穿刺胸壁进入心包腔，在X线监视下将心包内液体抽吸出来的操作过程。此措施旨在迅速减轻心包积液对心脏压塞的影响，缓解临床症状，防止长期的心脏受压导致永久性损伤。
2.心包切开引流
心包切开引流通常采用开放手术方式，在直视下清除心包积液并建立持续引流通路。该措施针对顽固性或复发性心包积液，旨在彻底移除积液、减少压力负荷，并预防再次发生积液。
3.体位引流
体位引流涉及改变患者身体姿势，如半卧位或坐位，利用重力促进气道分泌物排出。对于肺水肿引起的呼吸困难，通过改善气体交换和降低心脏负担来缓解症状。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列有氧运动、肌肉强化活动和生活方式建议，由专业人员指导进行。目标是提高心血管健康、增强耐力和降低再发风险；适合因心包炎引起心功能下降的患者。
在心包填塞的情况下，应立即就医并接受紧急医疗干预。上述治疗方法需谨慎评估后执行，以减少潜在的风险和并发症。术后，密切监测患者的恢复情况，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-09 06:01
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
2014-08-09 11:57
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
