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心绞痛的类型
补充说明：心绞痛的类型
a******W 2014-08-09 13:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，其中，稳定型心绞痛是由于心脏负荷增加导致的心肌缺血，不稳定型心绞痛则表明冠状动脉粥样斑块不稳定，而变异型心绞痛与冠状动脉痉挛有关。不同类型的心绞痛其病因和机制不同，治疗方法也有所区别。因此，明确诊断对于制定有效的治疗计划至关重要。
稳定型心绞痛是由固定部位的狭窄性病变引起的心肌供血不足；不稳定型心绞痛则是由于冠状动脉内壁损伤导致血液中的脂肪物质积聚形成血栓，进一步阻塞血管；变异型心绞痛则与冠脉痉挛有关，此时冠脉可能没有固定的狭窄，但在某些情况下会发生突然收缩。三种类型的共同症状为胸骨后压榨性疼痛，但不稳定型还可能出现新发或加重呼吸困难、心悸等症状，而变异型可伴随恶心、呕吐等消化系统症状。
常规推荐心电图、超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）以及核素心肌显像等检查以评估心脏状况。针对心绞痛的治疗通常包括药物治疗如阿司匹林、硝酸酯类药物，以及必要时的经皮冠脉介入治疗。
患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持规律的体力活动，有助于改善心血管健康。
2023-12-25 06:18
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
你好，冠心病患者的常见症状是心绞痛，临床上可分为三种，即较常见的典型心绞痛，较少见的变异型心绞痛，以及不稳定型心绞痛。及时正确的治疗，有效的减少患者的疼痛。
2014-08-09 13:02
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
