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心包压塞填塞
补充说明：心包压塞填塞
a******W 2014-08-09 13:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包填塞可以采取心包穿刺引流、体外膜肺氧合、心脏移植、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流通过将一根细针插入胸腔，在影像引导下抽取积液来缓解压力。此操作通常在局部麻醉下进行。此措施旨在减轻由心包积液引起的心脏压塞。因为大量的心包积液会导致心脏舒张受限，进而影响血液回流至心脏，从而导致心脏压塞。心包穿刺引流可迅速减少心包内液体量，改善心脏功能。
2.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外，经过膜肺清除二氧化碳并吸入氧气后泵回人体的一种技术。需要紧急建立体外循环，以维持患者生命。心包压塞是由快速发展的急性心包填塞引起的严重并发症，可能导致心脏骤停。体外膜肺氧合能够提供持续稳定的血流动力学支持，防止进一步的心脏损伤。
3.心脏移植
心脏移植是一种复杂的手术，涉及移除受损心脏并将其替换为供体心脏。适用于无法用其他治疗方法控制的终末期心脏病。对于心包压塞患者，由于长期的心脏结构改变导致的心脏扩大、心室壁增厚，可能会出现心包填塞。此时，传统的药物治疗效果不佳，而心脏移植是最有效的治疗方法之一。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括使用、螺内酯等药物促进体内钠离子排出，加速水分代谢，降低心脏负荷。心包压塞可能伴随水肿，应用利尿剂有助于减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。但需密切监测电解质平衡及肾功能。
在治疗心包压塞时，应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食方面宜选择低盐、高蛋白的食物，如鸡肉、鱼肉，保证营养均衡。
2024-02-09 14:46
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
心脏压塞是指指心包腔内液体增长的速度过快或积液量过大时，压迫心脏而限制心室舒张及血液充盈的现象。由于心包腔内压力的异常增高，对心房和心室都产生压力，使心脏活动受限、回心血量减少，每搏心搏量减少。
2014-08-09 13:27
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心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
益心巴迪然吉布亚颗粒
补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
