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精选回答(1)

董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲

擅长:妇产科,内科各种疾病,传染性疾病护理。

提问

心包压塞症是指由于各种原因导致心包腔内压力升高,使心脏舒张受限,心脏的血液回流受阻,进而导致心脏功能受到抑制的一种临床综合征。

心包压塞症的病因较多,常见的原因有急性心包炎、心肌梗死、心脏破裂、心包积液、急性心肌梗死后综合征等。心包积液是最常见的心包压塞,心包积液量达到一定程度时,可能会出现心包压塞的症状。患者可能会出现胸闷、气短、颈静脉怒张、端坐呼吸、下肢水肿等症状,严重时还可能会出现胸痛、呼吸困难、休克等症状。

当患者出现心包压塞的症状时,需要及时进行治疗,如果不及时治疗,可能会导致患者的生命受到威胁。心包积液量少时,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行治疗。如果心包积液量较大,患者可在医生指导下进行心包穿刺术、心包切开引流术等手术治疗。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、注意劳逸结合。在饮食上,患者需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免对心包造成刺激,导致病情加重。

2018-11-18 14:09

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医生回答(2)

龙广兴 主治医师 三甲

提问

心包压塞症指心脏填塞综合征,是由于大量的心包积液导致心脏无法正常收缩和舒张,引起严重的心脏功能障碍的一种疾病。
心包压塞症是由快速进展的心包积液所致的心包腔内压力升高,超过一定限度时压迫心脏,影响血液回流至心脏。这进一步导致心脏泵血量减少,全身器官供血不足。典型症状包括呼吸困难、胸痛、水肿以及晕厥等。这些症状可能因体位改变而加剧,如从卧位转为立位时。
常规实验室检查可见贫血、白细胞增多和血小板减少。超声心动图可显示心包积液的存在和程度,有助于诊断。该病症通常需要紧急医疗干预,包括心包穿刺引流以缓解压力并改善血液循环。对于病因明确的情况,应针对原发病进行治疗,如抗结核治疗。
患者应避免剧烈运动,保持充足休息,确保睡眠质量,促进身体恢复。

2024-01-29 08:09

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龙广兴 主治医师 三甲

提问

心脏伤口较大,心包伤口较小或伤口周围组织有血块堵塞。急性心包内出血100~200ml即可使心包腔内压力急剧上升,而影响心脏的正常舒张,产生急性心包压塞征。最先受压的是腔静脉和心房,造成中心静脉压和舒张末期压升高,而使周身静脉压逐渐上升。起初因周围血管反射性收缩,血压正常或略偏高。当心脏舒张严重受限时,每搏排血量明显减少,动脉压会迅速下降。心包腔内压力升至17cmH2O时,使心搏无血排出,除非迅速补液增高静脉压,否则病人很快进入休克症状。

2014-08-09 14:30

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疾病百科

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心包压塞

心包填塞,周身静脉血不能回流,可以出现肝肿大,腹水,下肢浮肿等周围瘀血症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。

  • 症状起因:发病机理:当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降,并导致心脏停跳。诱因:胸部创伤导致心包积血,癌症病人心包积液。

  • 可能疾病:心包炎  心肌梗死后心包炎  

  • 常见检查: 胸部CT  胸部B超   胸部磁共振  

  • 就诊科室:心血管内科

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