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脐膨出护理措施
补充说明：脐膨出护理措施
a******W 2014-08-09 16:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脐膨出的护理措施包括皮肤保护、脐带护理、营养支持、预防感染和监测生长发育。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.皮肤保护
使用无菌纱布覆盖脐部，定期更换，保持干燥清洁。无菌纱布覆盖可减少外界细菌污染，促进脐部愈合。
2.脐带护理
每日用75%酒精消毒脐带周围，观察有无渗血、红肿等情况。通过消毒可以减少细菌滋生，防止脐炎发生。
3.营养支持
提供高蛋白、易消化的食物，保证充足的能量摄入。良好的营养状态有助于组织修复及免疫功能恢复。
4.预防感染
避免接触可能带有致病菌的物品或环境；必要时，在医师指导下使用抗生素软膏。通过上述行为可以降低患者被致病菌侵袭的风险，进而有效控制感染的发生。
5.监测生长发育
定期测量身高体重，评估生长曲线是否正常。早期发现异常情况便于及时干预，以免影响患儿远期预后。
在脐膨出患儿的家庭护理过程中，应特别注意避免剧烈运动，以防脐膨出部位受到过度牵拉而引起并发症。同时，家长还要密切观察孩子的临床表现变化，一旦出现发热、呕吐等症状应及时就医。
2024-01-05 04:56
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
您好，先天性胆道闭锁病因不明。一般认为与宫内病毒感染，肝内肝小管炎症继发梗阻及先天性胆道发育畸形有关。肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。 症状 常在生后1～3周出现黄疸，持续不退，并进行性加重。胎粪可呈墨绿色，但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜上皮细胞可渗出胆红素，而使灰白色粪便外表染成浅黄色。肝脏进行性肿大，逐渐变硬。多数有脾肿大，晚期发生腹水。早期病儿食欲尚可，营养状况大都尚好；晚期由于脂肪及脂溶性维生素吸收障碍，体质逐渐虚弱，可发维生素A、D、K缺乏而引起干眼病、佝偻病及出血倾向。 检查 实验室检查，血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。早期肝功能正常，晚期有异常改变。尿胆红素阳性，尿胆元阴性。有条件可做核素99m锝—IDA（乙酰苯胺亚胺二醋酸）显像，静注示踪剂6小时内，肠道不出现放射性浓集，支持本病诊断。 治疗 先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗。目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合术。但手术的可能性及效果视畸形类型而异，肝内梗阻者手术困难。 从医院的处理来看，没有什么问题。
2014-08-09 16:16
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脐膨出(acromphalus)是先天性腹壁发育畸形的常见类型，是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与染色体异常有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。 处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕，从而保护了脱出内脏，避免了早期死亡。本病死亡率与治疗时间有关，有条件时应尽早手术。
