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女性压力性尿失禁药物治疗
补充说明：女性压力性尿失禁药物治疗
a******W 2014-08-09 16:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性压力性尿失禁药物治疗可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、多沙唑嗪、奥西布宁或托特罗定等药物。由于压力性尿失禁可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于女性压力性尿失禁。该药物能选择性阻断α1A肾上腺素受体，降低膀胱壁肌肉的收缩频率和力量。起始剂量为25mg/日，每日一次口服，可根据需要调整至最大剂量50mg/日。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于改善男性压力性尿失禁的症状。本品具有松弛平滑肌的作用，能够缓解因前列腺增生引起的排尿困难等症状。通常建议患者空腹服用，即餐前一小时或餐后两小时服用。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于减轻男性及部分女性的压力性尿失禁症状。此药物是一种高选择性的α1A肾上腺素受体拮抗剂，可减少逼尿肌过度活动。剂量应个体化调整，推荐初始剂量为1mg/日，每日一次口服，根据需要可在4周内逐渐增加至最高剂量8mg/日。
4.奥西布宁
奥西布宁适用于治疗女性压力性尿失禁。其通过抑制突触后膜的乙酰胆碱受体而发挥效应，从而减弱膀胱逼尿肌的收缩力。常见副作用包括口干、便秘等，一般不需停药。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗神经源性膀胱功能障碍所致的尿频、尿急、尿失禁。本品是人工合成的四环类抗胆碱药，具有较强的抗胆碱能作用，能竞争性地阻断膀胱平滑肌的毒蕈碱受体，降低膀胱的敏感性。常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、便秘、眩晕、乏力、嗜睡、失眠、皮疹等。
以上提及的所有药物均需遵医嘱使用。对于存在压力性尿失禁的女性，日常生活中还应注意饮食调理，避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精以及某些辛辣食物，以减少尿液产生对膀胱的影响。
2024-03-03 09:46
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
运动疗法：所谓盆底肌肉康复训练，是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1～2个月才开始有效果，而且至少需要持续一年以上的时间。
2014-08-09 16:21
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
