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小儿鞘膜积液复发
补充说明：小儿鞘膜积液复发
a******W 2014-08-09 16:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小儿鞘膜积液复发可能是由于先天性发育异常、炎症刺激、腹腔积液、鞘膜腔积液量增多、腹腔压力增高等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性发育异常
如果小儿在胚胎时期，鞘状突没有闭合，会导致腹腔内的液体流出，聚集在睾丸鞘膜腔内，从而出现鞘膜积液复发的情况。对于这种情况，如果鞘状突已经闭合，一般不需要进行特殊治疗，如果鞘状突没有闭合，则需要通过手术进行治疗。
2、炎症刺激
如果小儿患有附睾炎、睾丸炎等疾病，会导致鞘膜部位出现炎症反应，从而引起鞘膜积液复发的情况。建议家长及时带小儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、腹腔积液
如果小儿患有肝硬化，会导致肝功能损伤，使白蛋白含量降低，出现腹腔积液的情况，如果没有及时治疗，会导致鞘膜积液复发。建议家长及时带小儿就医，可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。必要时，小儿还可以通过腹腔穿刺术进行治疗。
4、鞘膜腔积液量增多
如果小儿鞘膜积液在治疗期间，没有做好日常护理，导致鞘膜腔积液量增多，也会引起上述现象。建议家长及时带小儿就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。同时，小儿也可以通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等方式进行手术治疗。
5、腹腔压力增高
如果小儿经常哭闹，会导致腹腔压力增高，从而引起上述症状。家长可以通过给小儿按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
在日常生活中，建议家长注意小儿的饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-08-09 16:23
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
婴幼儿鞘膜积液是较常见的疾病，多数不严重，对孩子也没有影响，随着年龄的增大病变可以自己吸收。积液严重可以手术治疗，至于选择怎样的麻醉，要根据具体情况，术后5～7天就可回复。鞘膜积液术后复发比例不小，如果复发后需要重新手术，需3月以后、鞘膜积液没什么大的影响，但部分孩子会因此造成睾丸萎缩，这是手术原因。目前，手术还是最佳治疗方法。可以去咨询一下当地正规医院。
2014-08-09 16:23
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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