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精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

哮喘持续状态的治疗方案主要包括吸氧、使用支气管扩张剂、纠正酸碱平衡失调、使用糖皮质激素、机械通气等。

1、吸氧

哮喘持续状态可能会导致患者出现缺氧的情况,需要及时给患者进行吸氧治疗,以免导致病情进一步加重。

2、使用支气管扩张剂

哮喘持续状态的患者,通常会出现支气管痉挛的情况,此时需要遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、硫酸特布他林雾化液等药物进行治疗,能够扩张支气管,改善呼吸困难的情况。

3、纠正酸碱平衡失调

如果患者出现了代谢性酸中毒的情况,需要及时使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗,以免危及生命。

4、使用糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用,如果患者出现了明显的呼吸困难症状,可以在医生的指导下合理使用糖皮质激素类的药物进行治疗,比如醋酸片、片等。

5、机械通气

如果患者的病情比较严重,出现了严重的呼吸困难症状,通过上述治疗无法得到改善,患者还需要及时进行机械通气治疗,以免危及生命。

在日常生活中,患者需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,需要及时就诊。

2023-07-24 07:52

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李佐伦 副主任医师 耒阳市疾病预防控制中心

擅长:擅长内科、职业病的诊疗及各种公共卫生问题的咨询解答

提问

根据您的描述,哮喘一般很难根治,需要及时进行预防,首先需要注意就是脱离过敏源!避免接触!以免加重身体不适!其次注意避免进食辛辣刺激食物,出现过敏。及时进食抗过敏药物进行缓解!以免加重其他并发症!影响健康!提高机体免疫力的,并且清淡饮食,避免辛辣刺激性食物

2018-09-06 08:37

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医生回答(2)

金映杰 主治医师 三甲

提问

哮喘持续状态的治疗可以考虑支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、吸氧治疗、补液治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或雾化吸入给药,快速缓解急性发作期的症状。这类药物能够舒滑肌、改善通气功能,从而减轻哮喘持续状态下的呼吸困难。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉器的形式,每日按照医嘱规定时间点使用。此方法能减少气道炎症反应,长期规律地使用可有效控制哮喘病情。
3.抗白三烯药
抗白三烯药主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等,患者需要遵照医生指导选择合适的一种服用。上述药物具有抑制细胞因子释放的作用,有助于预防以及减轻过敏性鼻炎、哮喘等变态反应性疾病的发生或加重。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是指给予患者高流量氧气吸入,通常在急诊室或重症监护病房内进行。提高吸入氧浓度有利于改善低氧血症,对哮喘持续状态下出现的呼吸衰竭有积极作用。
5.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他电解质溶液,旨在维持患者的液体平衡。对于哮喘持续状态伴发的肺水肿或循环不畅有益处,但应密切监测心肾功能。
在治疗哮喘持续状态时,除上述措施外,还需注意避免接触已知诱发因素,如烟尘、花粉等。同时保持室内空气清新,定期更换被褥及衣物,以减少过敏原刺激。

2024-01-12 02:22

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曹斯华 主治医师 三甲

提问

川贝母、生名膏、橘红茶30克,杏仁20克,前胡15克,生甘草10克,雪梨6个,冬瓜条100克,冰糖150克,白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡:甘草共煎取汁的一小碗,待用;将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,橘红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水,入冬瓜粒、冰糖、贝母、橘红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀。置于蒸锅中隔水蒸约50分钟,合成粘稠膏状即成,分次酌量食用。

2014-08-09 17:52

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疾病百科

疾病百科

哮喘持续状态

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

氨溴特罗口服溶液

用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

曲尼司特胶囊

本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘过敏鼻炎的预防性治疗。

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