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心包炎的诊断
补充说明：心包炎的诊断
a******W 2014-08-09 19:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包炎的诊断主要包括病史、临床症状、体格检查、心电图检查、影像学检查等。
1、病史
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。如果患者存在心脏疾病，可能会导致心包炎。
2、临床症状
心包炎患者可能会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、咳嗽、发热等症状。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗。如果出现心脏压塞症状，患者可以遵医嘱通过心包穿刺术、心包剥脱术等方式治疗。
3、体格检查
医生会观察患者的面色、呼吸、脉搏等，了解患者的一般情况。心包炎患者可能会出现面色苍白、出汗、呼吸困难等症状。
4、心电图检查
心包炎患者进行心电图检查，可以看到心电图ST段弓背向下抬高，T波倒置。
5、影像学检查
患者也可以通过胸部X线检查、超声心动图检查等检查，可以观察到心包积液的情况，有利于诊断。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现胸闷、胸痛等症状，要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2014-08-09 19:12
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邱逸凡 主治医师 三甲
提问
细菌性心包炎在以往较为常见，发病率和死亡率均较高。自从抗生素及磺胺类药物在临床上应用以来，本病已明显减少。主要致病菌由肺炎球菌、溶血性链球菌转为葡萄球菌及革兰阴性杆菌。多由邻近的胸内感染直接蔓延，其次为血行播散、外伤带入。细菌性心包炎初期为纤维蛋白性，继为浆液纤维蛋白性或浆液血性，然后转为脓性。
2014-08-09 19:12
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心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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