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丙肝吧
补充说明：丙肝吧
a******W 2014-08-09 19:33
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精选回答(2)
邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。
提问
治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案（SOC），其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。聚乙二醇（PEG）干扰素α（PEG-IFNα）是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。
2018-02-18 23:14
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闫乃军 主治医师 中国人民解放军第一一三医院 三甲
擅长：擅长对肝炎、肝硬化、肝癌及其他感染性疾病诊治。
提问
慢性丙型病毒性肝炎在我国是可以治愈的，大部分是通过母婴，性接触，吸毒，血液传播的。建议正规大医院肝病科治疗，先查丙肝病毒基因分型，再根据病毒类型确定治疗方案，正规治疗，这个病不用太担心，可以治愈彻底的。另外家人，父母，兄弟姐妹，爱人，子女都要查查有没有丙肝。
2017-08-11 21:54
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丁殿西 主任医师 西安北大肝病研究院
擅长：肝硬化、肝腹水、重症肝炎、病毒性肝炎等各类疑难肝病!针对每一位患者病情的不同给出适合患者的独特方案，真正实现了个性化治疗。
提问
您好，丙肝是顽固的传染性疾病，主要的传播途径有血液、性、母婴、皮肤粘膜破损传染。丙肝是否能够转阴，这取决于患者的病情，目前来说丙肝治疗难度较大，对技术要求很高，建议您选择专业权威的医院，这样才能保障治疗效果。同时患者在治疗的时候，应该避免治疗误区，丙肝抗病毒治疗不像乙肝那样有多种药物可以选择，普遍所采用抑制病毒，提高免疫力的治疗，反跳率高，病毒变异频发，白血球下降等不良因素有导致病情反复加重的可能，而中医中药可避免或降低这种反应。治疗丙肝采用中西医结合清楚病毒，初期结合干扰素和利巴韦林以抗病毒为主，后期以保肝护肝为首。
2018-07-04 17:38
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李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙肝伴有蜘蛛痣，蜘蛛痣是由一支中央小动脉及许多向外辐射的细微小血管形成，是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。形似蜘蛛的腿，故而得名。当肝脏发生疾病时，对雌激素的灭活能力下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，引起小动脉扩张。此病小如小米粒，大的有2－3mm，数量少的1－2个，多则数百个；见于上腔静脉分布的范围内，如颈部、面部、前臂、手背及胸上部，偶见于鼻及口腔的粘膜。蜘蛛痣最常出现于肝硬化的患者，发生率达54％左右。亦可偶见于急性肝炎的患者，发生率为1％左右。此病的出现常和肝功能的损害程度相平行，肝功能恶化时，此病增多，肝功能好转后，此病由鲜红变成暗红色，继而消失。
2016-11-22 20:58
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
你好，诊断丙型肝炎主要包括两个方面：一是丙型肝炎病毒的标志物是否为阳性，二是有无肝脏损害及损害的严重程度。病毒标志物主要包括血清抗—HCV(抗丙型肝炎病毒抗体)和HCV RNA(丙型肝炎病毒核糖核酸)。肝脏损害的检查主要包括肝功能、B超及肝脏病理组织学的检查。丙肝病毒指标阳性加上肝功能损害的指标，即可明确诊断为丙型肝炎。如果只有丙肝病毒指标阳性，而未发现任何肝脏功能损害的证据，尤其是肝活检组织病理无明显肝细胞破坏时，则诊断为丙肝病毒无症状携带者。
2016-10-12 09:33
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
你好，丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌
2016-01-15 15:21
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙肝的危害主要表现为以下几点：1、易转化为肝硬化、肝癌。一旦感染丙肝病毒，发生急性丙肝，其慢性化比例比较高，大约50%～85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝，因输血感染的丙肝患者中约有20%～30%会最终发展成肝硬化，其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%～15%。丙肝跟乙肝是一样的，如果不能接受彻底的治疗，丙肝是极易转变成肝硬化和肝癌的，超过20年的丙肝患者，大约有10%-30%的丙肝患者患上肝硬化，另外5%-10%的发展成为肝癌。2、极强的隐匿性。丙肝的危害极大，丙肝病毒具有很强的隐匿性，对肝脏的损伤是非常严重的，但是日常生活中是不容易发现的，因此被大家称之为隐形的杀手，丙肝患者是早发现早治疗的好，及早发现和治疗丙肝病毒的治愈率达到70%，但是其中80%的丙肝患者会发展成为慢性肝炎。丙肝患者最大特点就是人体明显感觉到累，如乏力、食欲不振、肌肉和关节痛等，其中许多患者仅有一些轻微的非特异性、间歇性症状。正是因为丙肝缺乏特异性症状，甚至很多慢性丙型肝炎患者毫无症状，被称为“沉默的杀手”，这也是其检出率低的原因之一。3、无法预防。无疫苗可用，预防难度大：丙肝尚无疫苗可以预防，这是因为丙肝病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。因此，丙肝的预防重点在于蔡玉有效措施，切断传播途径，严格筛选献血员，杜绝丙肝病毒经破损的皮肤、粘膜、不洁性行为及母婴途径造成的传播，并且要尽早诊断和治疗已感染丙肝的患者，最大限度的减少传染源。4传播途径多，易感人群基数大。丙肝最常见的传播途径是输血、输血浆或血制品以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血，做过血液透析、器官移植，使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷，有过不洁夫妻生活史，曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人和接触血液的检验人员，都是丙肝高危人群。济南协和肝病医院所采用的CTL疗法选择针对患者病情的长效干扰素联合利巴韦林治疗，可有效减少抗原抗体反应，延缓体内蛋白酶对药物的降解过程，阻断丙肝病毒的裂变和复制，全面扫描病区病毒，针对病毒发起第一次进攻，有效抑制病毒扩散。利用患者的淋巴细胞，在体外通过靶细胞抗原和淋巴因子的诱导，分化扩增成具有强盛杀伤力的CTL细胞，再经静脉回输体内，以其长效诱导的功效，使患者体内产生大量免疫球蛋白，从而重建免疫系统，通过细胞免疫和体液免疫对病毒的长效抑制和清除。患者自身免疫应答、监控、识别能力被激活后，主动搜索被丙肝病毒侵蚀的肝细胞，在免疫系统和药物的作用下，促进肝细胞的再生和修复，全面恢复肝脏功能，从根本上避免了肝硬化、肝癌的发生，永久防治丙肝复发，真正实现了对丙肝的标本兼治。
2015-08-17 10:40
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒引起的一种传染病，对健康和生命危害极大。症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。西医治疗方法有α-干扰素、三氮唑核苷、干扰素治疗和肝移植。建议去正规的医院啊
2015-08-15 15:06
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCVRNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCVRNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCVRNA阴性，则可能治愈
2015-07-30 21:33
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎。更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。 虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者（占57％）比乙肝（占28％）更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性；女性较男性更易发展为慢性；老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性；经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10％－2o％发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。 慢性丙肝的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，在急性丙肝的恢复期，选用干扰素每次300万单位，每周3次，皮下注射，持续一年，甚至更长时间，70％以上的患者可获痊愈，这可使慢性丙肝患者大大减少；若急性期未得到及时冶疗，则60％左右的感染者将发展为慢性丙肝，以后自愈的可能性甚少。对于慢性丙肝，除选用于扰素外可同时服用病毒唑片（每片0.15克，每次0.3克，每日3~4次，宜小剂量开始，以减轻消化道反应），与单用干扰素40％左右的有效率相比，疗效提高10％~20％。
2015-07-18 17:02
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
能阻止病毒在宿主肝细胞内复制，且具有免疫调节作用。治疗剂量每日不应低于100万U，皮下或肌注每日1次，亦有隔日注射1次者。疗程3～6个月。可使约 1/3患者血清HBV DNA阴转，HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性，HBV DNA聚合酶活力下降，HCV RNA转阴，但停药后部分病例以上血清指标又逆转。早期，大剂量，长疗程干扰素治疗可提高疗效。
2014-08-09 19:33
举报陈家熙 主治医师 三甲
提问
丙型病毒性肝炎.休息 在病情活动期应适当卧床休息；病情好转后应注意动静结合；至静止期可从事轻工作；症状消失，肝功能恢复正常达3个月以上者，可恢复正常工作，但应避免过劳，且须定期复查。
副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等，可在治疗 初期出现，亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少，血小板减少，贫血等，但停药后可迅速恢复。
2014-08-09 19:33
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丙型病毒性肝炎(viralhepatitistype C，HC简称丙型肝炎)，系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病，主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等。与乙型肝炎类似，但较轻。多数病例呈亚临床型，慢性化程度较为严重，也可导致暴发性肝衰竭。多见于与其他病毒合并感染者。
多发人群：所有人群
临床检查：丙肝RNA 血清丙肝IgA抗体 血清丙肝抗体免疫球蛋白G 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血清丙肝抗体免疫球蛋白M 血清r-谷氨酰基转移酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
