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类风湿关节炎咋治
补充说明：类风湿关节炎咋治
a******W 2014-08-09 19:45
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医生回答(4)
叶绾 主治医师 三甲
提问
类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛。NSADs能迅速缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛及发炎，但不改变疾病的病程。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等口服或注射给药，具有强大而快速的抗炎作用。该药物能够有效控制急性期发作和严重关节肿胀，是治疗类风湿性关节炎急性期的重要选择。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤可口服或静脉注射，用于调节机体免疫反应。这些药物有助于控制类风湿性关节炎的慢性进展，减轻长期症状并预防残疾。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗通常需医生处方，在专业人员监督下静脉注射。生物制剂针对特定的细胞因子，具有高度特异性和针对性，对类风湿性关节炎有显著疗效。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子如托法替布、雷诺拉赞口服给药，作用机制类似于生物制剂。这类药物通过阻断特定信号通路来抑制免疫应答，适用于类风湿性关节炎的治疗。
患者应定期监测实验室指标，如血常规、尿常规以及肝肾功能等，以评估病情活动度和药物副作用。饮食方面宜选用高蛋白、易消化且营养均衡的食物，如瘦肉、鱼类等，补充身体所需营养元素，有利于促进病情恢复。
2024-01-11 11:32
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
类风湿关节炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医理疗、康复训练等方式进行治疗。
1、一般治疗
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形等不适症状。如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，可以适当进行休息，避免过度劳累，有利于病情的恢复。
2、药物治疗
如果患者出现明显的不适症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到抗炎、镇痛的作用。同时，患者也可以遵医嘱服用抗风湿的药物进行治疗，比如来氟米特片、硫酸羟氯喹片等，能够改善病情。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现关节畸形的情况，则需要及时到正规医院，通过手术治疗的方式进行改善，如关节置换术、滑膜切除术等。
4、中医理疗
患者还可以通过中医理疗的方式进行辅助治疗，如针灸、推拿、拔罐等，可以促进局部血液循环，有利于病情的恢复。
5、康复训练
患者在术后需要在医生指导下进行康复训练，可以促进局部血液循环，有利于改善关节功能，提高生活质量。
建议患者及时就医，可以在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2019-09-18 15:20
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
你好，类风湿患者受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
针对你目前的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，根据类风湿早期病理特点，指、足等关节外周滑膜点及病灶炎症，进行定点祛炎，快速治痛消肿，活动关节活动功能。
。
2019-09-10 14:02
举报许辰 主治医师 三甲
提问
目前西医尚无有效治愈类风湿的特效药.通过中医蜂疗四联法进行治疗.中医蜂疗四联法是将蜂针疗法与中医理论,中药及其治疗手段完美结合,总结创造出的一套以蜂疗为主,配合中药,穴位注射,活肤因子导入的治疗方法.内服蜂王浆,中药汤剂,滋养肝肾,培元固本；外用蜂针,活性因子导入,温经散寒,祛风除湿,强督通脉壮筋骨；寒湿重浊,瘀阻甚者,加封痛舒穴位注射,强刺激特殊穴位,关节,以活血化瘀.该方法集中了中西医的优势,弥补了单纯蜂针治疗的不足,在治病的同时提高人体的免疫功能,又避免了常规治疗对肝,肾,骨质的损害,通过内服外治立体交叉式治疗达到了标本兼治,见效颇捷,是一种无激素,无毒副作用的,纯天然,纯绿色治疗方法.可以有效治愈类风湿,是类风湿患者的理想选择.
2014-08-09 19:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
