发病时间：不清楚
心肺功能衰竭
补充说明：心肺功能衰竭
a******W 2014-08-09 19:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肺功能衰竭可以考虑吸氧治疗、体外膜肺氧合、机械通气、心脏康复训练、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸氧治疗
通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，通常采用面罩或鼻塞给氧。高浓度吸氧有助于改善组织缺氧状态，缓解心肺功能衰竭引起的呼吸困难等症状。但需注意避免长时间高浓度过量使用以防氧中毒。
2.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是将血液引出体外，通过膜肺清除二氧化碳并补充氧气后泵回患者体内的一种技术，在重症监护室由专业团队操作。此技术能够辅助患者的呼吸和血液循环功能，减轻心肺负担，适用于严重的心肺功能衰竭病例。使用时应监测患者的生命体征及液体平衡。
3.机械通气
机械通气是一种借助于呼吸机对需要帮助的人提供人工呼吸的方法，一般在医院急诊室或重症监护病房内进行。该措施可有效维持患者生命稳定、促进其恢复自主呼吸能力；施行过程中须密切观察可能出现的并发症如感染风险增加等。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列有计划的运动和生活方式改变，旨在提高心血管健康水平，通常在医疗机构内由专业人员指导完成。针对心肺功能衰竭患者而言，心脏康复训练有助于增强心肺耐力、降低再发风险；开始前应评估个体适宜程度并逐步推进。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及为无法正常进食者提供适当营养素以维护机体所需能量和代谢需求，可通过口服或静脉途径给予营养液。良好营养状况有助于支持受损器官修复及免疫系统功能恢复；制定方案时要考虑患者消化吸收能力和可能存在的食物不耐受等情况。
在处理心肺功能衰竭的过程中，应避免剧烈活动，以免加重心脏负荷。同时，建议定期监测血氧饱和度，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-02 02:41
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
根据你的描述，患者是有慢支导致肺心病的情况，肺心病出现的呼吸受阻是不可逆的。这个情况可以服用药物改善患者的呼吸困难的情况，可以服用胆安片、博利康尼等治疗，患者的情况再控制呼吸困难的同时，需要预防感冒，感冒是导致病情加重的主要原因，所以即使抗感染治疗对减轻症状有帮助
2014-08-09 19:48
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
