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心衰肚胀
补充说明：心衰肚胀
a******W 2014-08-09 23:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心衰肚胀可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、吸氧疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。心力衰竭时心脏收缩功能下降导致血液回流增多，引起水肿，此时使用利尿剂可减轻水肿，缓解腹胀的症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等能扩张外周动脉血管，降低血压，减轻心脏负荷。这类药物能够改善心力衰竭患者的预后，对于伴有高血压的心力衰竭患者尤为重要。其机制主要是通过抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)的作用，进而降低心脏的负荷，改善心力衰竭的症状。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等可通过减慢心跳频率及减弱心肌收缩力来降低心脏负荷，适用于心力衰竭伴快速性心律失常者。β受体拮抗剂具有负性肌力作用，可使心室舒张期相对延长，有利于心力衰竭患者的心脏恢复。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等通过阻断醛固酮对盐皮质激素受体的激动作用而发挥效应。该类药物有助于控制心力衰竭患者的液体潴留状态，从而缓解因液体积聚引起的腹部膨胀现象。
5.吸氧疗法
吸氧疗法是将纯度较高的氧气通过面罩或其他装置供给患者呼吸，通常在医院环境下由专业人员操作。心力衰竭患者存在肺部淤血和水肿，吸氧有助于改善低氧血症，提高机体代谢效率；但需注意避免长时间高浓度吸氧以防肺泡损伤。
建议定期监测体重变化，以评估利尿剂效果及是否存在电解质紊乱风险。长期接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗的患者应警惕潜在的干咳副作用。定期评估心率和运动耐量是β受体拮抗剂管理的重要组成部分。对于存在明显液体潴留的患者，醛固酮受体拮抗剂可能引发钾水平异常波动，因此需要密切监测电解质变化。
2024-01-21 01:59
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
心衰的风险是很大的.也就是说.有可能你哪一天受刺激了.就会死.或许你可以跟正常人一样.好好的活一辈子.只是和正常人不同的是.你因受刺激死亡的机率要远大于正常人.最重要的就是保持自己的平常心.不要大喜大悲.
2014-08-09 23:47
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
