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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

治 脑梗死可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度,改善血液循环,从而降低再次发生脑梗死的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等调节血脂水平,长期服用可有效控制高脂血症。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一,通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减轻动脉粥样硬化斑块负荷,从而预防脑梗死的发生。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下静脉注射t-PA或其他溶栓剂,迅速溶解阻塞血管的血栓。对于急性期大脑供血不足导致的脑梗死患者具有抢救作用,能快速恢复血流供应,减少神经功能损害。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,在影像引导下经颈动脉或椎动脉插入导管至狭窄部位,应用球囊扩张或支架植入技术扩大狭窄段。该措施适用于颅内大动脉严重狭窄引起的缺血性卒中后遗症,能够增加脑血流量,缓解缺血症状。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉下利用特制针头进入第三脑室或侧脑室,引流出积聚的脑脊液。此方法主要用于缓解因脑水肿引起的压力增高所致的头痛、呕吐等症状;对脑梗死后并发症如脑积水也有一定效果。
在实施上述治疗措施的同时,建议患者遵循医嘱进行生活方式调整,如戒烟限酒、合理膳食及适量运动。定期复查有助于监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-18 06:30

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医生回答(1)

曹宗泽 主治医师 三甲

提问

脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.

2014-08-09 23:49

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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