发病时间：不清楚
心绞痛的病因
补充说明：心绞痛的病因
a******W 2014-08-10 00:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的病因可能包括冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、主动脉瓣狭窄以及贫血等，这些因素导致心脏供血不足。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者在确诊后遵医嘱接受相应治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，逐渐使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而引起心肌缺血缺氧。当心脏负荷增加时，如运动、情绪激动等，会导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和改善病情，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.冠脉痉挛
由于冠脉痉挛导致冠脉瞬间收缩，进而影响血液供应，出现短暂的心肌缺血，表现为胸骨后疼痛。这种痉挛通常可以自行缓解，但持续时间较短。对于冠脉痉挛引起的胸痛，可遵医嘱服用β受体阻滞剂来降低心率，减少心肌耗氧量，减轻不适症状，常用药包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天性畸形或者风湿性疾病导致主动脉瓣口变窄，使左心室射血阻力增大，久而久之会引起心绞痛的发生。患者会出现呼吸困难、疲劳等症状。轻度主动脉瓣狭窄无需特殊处理，定期复查即可；重度则需要手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，无法满足机体组织器官的需求，此时心脏代偿性地加快心跳以弥补血液中的氧气不足，从而引起心绞痛。常见症状有乏力、头晕、面色苍白等。建议患者及时就医，在医生的指导下通过口服铁剂、维生素B12等补充铁元素和叶酸，纠正贫血状态，有助于缓解症状。
针对心绞痛，患者应避免剧烈运动，保持规律的生活作息，合理饮食，避免高脂肪食物摄入过多。必要时，可进行冠脉造影等相关检查，以便进一步评估病情并制定合理的治疗方案。
2024-02-27 11:49
举报相关问题
医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
稳定型心绞痛通常在体力活动(如上梯级或爬坡时)时发作,主要表现为胸痛和呼吸困难,偶尔情绪激动或饱餐之后也会发作.休息数分钟,胸痛便会消除.稳定型心绞痛患者在没有胸痛时的心电图,多数是完全正常的,所以正常的静态心电图不等于没有冠心病.稳定型心绞痛的病人通常无须入院治疗的
2014-08-10 00:16
举报向医生提问
心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
