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心功能不全低钾血症
补充说明：心功能不全低钾血症
a******W 2014-08-10 11:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
辩证分型治疗
(1)脾胃虚弱：
治法：健脾益气。
方药：参苓白术散加减。方中党参，白术、山药、扁豆、莲肉均为健脾益气之品;茯苓、苡仁健脾渗湿;砂仁、陈皮和胃理气。若畏寒肢冷，可酌加附子、干姜以温脾阳。
(2)肝肾亏虚：
治法：补益肝肾，滋阴清热。
方药：虎潜丸加减，方中虎骨，牛膝强壮筋骨(虎骨已不用，可用牛骨代替)锁阳温肾益精;当归、白芍养血柔肝;黄柏、知母、熟地、龟板滋阴清热。
(3)邪毒冲心：
治法：解毒泻浊，养心安神。
方药：在各型辨证论治的基础上，急服犀角散解毒泻浊(犀角已不用，可用水牛角代替)，加酸枣仁、远志养心安神，朱砂、龙齿重镇安神定悸。
2014-08-10 11:07
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
心功能不全低钾血症是指心力衰竭伴有低钾血症，可能是由于钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、钾转移过多、其他原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、钾摄入不足
如果患者长期挑食、偏食，导致钾摄入不足，可能会引起心力衰竭伴有低钾血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海产品等。
2、钾排出过多
如果患者出现呕吐、腹泻等症状，导致钾排出过多，也可能会引起心力衰竭伴有低钾血症的情况。建议患者可以遵医嘱使用氯化钾、谷氨酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以通过静脉补钾的方式进行治疗。
3、钾分布异常
当患者出现心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，可能会导致血钾分布异常，从而引起心力衰竭伴有低钾血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂，促进钾离子排出体外。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、钾转移过多
如果患者出现心力衰竭的情况，并且合并有肾功能不全，导致钾离子排出过多，也可能会引起心力衰竭伴有低钾血症的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
5、其他原因
如果患者存在甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病，也可能会出现心力衰竭伴有低钾血症的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海产品等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2014-08-10 11:07
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
