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心包炎临床症状
补充说明：心包炎临床症状
a******W 2014-08-10 11:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包炎的临床症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、发热等。由于心包炎可能引起严重的心脏问题，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
心包炎患者由于炎症刺激周围组织，导致神经敏感性增加，在受到牵拉后会引起胸部疼痛。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
2.心悸
心包炎患者的炎症反应可能导致心脏传导异常，引起心跳不规则，从而出现心悸的症状。心悸通常描述为自我感受到的心跳强烈或快速，或者是在安静状态下感到心跳明显。
3.呼吸困难
当心包积液增多时，会压迫肺部和气道，影响气体交换，进而引发呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸、喘息或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.水肿
心包炎会导致心脏舒张功能受限，使回心血量减少，久而久之就会诱发下肢水肿的情况发生。水肿通常从身体低垂部位开始，如双脚或小腿，逐渐向上蔓延。
5.发热
感染性心包炎是由细菌或病毒感染引起的，这些病原体在体内繁殖时会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢，导致发热的发生。发热可能伴随出汗、乏力等症状，也可能与其他不适相关联。
针对心包炎的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和血流动力学变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素，以及必要时的手术干预，如心包穿刺术或心包切开引流。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，同时监测并记录任何症状变化，以便及时向医生反馈。
2024-01-26 01:33
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
引起心包炎的原因很多，常见的：结核性心包炎，急性非特异性心包炎，化脓性，风湿性与其他风湿性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因，针对病因治疗。患者宜卧床休息，气急时半卧位并吸氧，高热量、高蛋白、高维生素饮食，积极治疗病因，例如结核性者给予抗结核治疗6个月以上，并且给予15~30mg/d，2~3周，以减轻中毒症状，减少炎症渗出和防止发展为缩窄性心包炎；对脓性者要联合使用抗生素且剂量要大，并及时行心包穿刺排脓（1~2日1次），必要时心包切开引流也可向心包腔内注入药物。出现心包压塞症状，应进行心包穿刺放液减压，心要时可多次反复；对化脓性如内科治疗效果不佳，应尽早做心包切开引流术。 剧烈胸痛可应用镇痛剂。
2014-08-10 11:51
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心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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