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小儿胃扩张胃扭转
补充说明：小儿胃扩张胃扭转
a******W 2014-08-10 14:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿胃扩张胃扭转可以考虑禁食、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、腹部按摩等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食
对于胃扩张胃扭转的小儿，首先需要立即停止进食，以减少胃部压力。禁食有助于防止进一步加重胃部不适并减少呕吐的发生频率。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患儿的上消化道，持续引流出胃内容物及气体，减轻胃内压力。此措施可缓解因胃扩张引起的恶心、呕吐等症状，并有助于预防并发症发生。
3.静脉输液
若患儿出现水电解质紊乱，在禁食的同时需开始静脉输液补充营养和维持水、电解质平衡。保证液体摄入量对维持生命活动至关重要，但要严格控制输液速度以防加重胃部负担。
4.抗生素治疗
如果考虑有继发性感染存在，则需使用相应敏感性高的抗生素进行抗感染处理。此措施针对可能存在的细菌感染提供保护作用，促进伤口愈合及预防进一步恶化。
5.腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩患儿的腹部，每次5-10分钟，每日数次。腹胀是胃扩张胃扭转的常见症状之一，适当的腹部按摩能够促进肠道蠕动，缓解腹胀。
在处理小儿胃扩张胃扭转的过程中，应密切监测患儿的生命体征，如心率、血压以及血氧饱和度。必要时，医生会评估是否需要手术干预，如腹腔镜下胃扭转复位术。术后护理包括定期更换切口敷料，以预防感染，并指导家长观察患儿是否有异常情况发生。
2024-03-21 06:07
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
