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小儿缺铁性贫血如何鉴别诊断
补充说明：小儿缺铁性贫血如何鉴别诊断
a******W 2014-08-10 14:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
有家族史，地区性比较明显。特殊面容，肝脾明显肿大。血涂片可见靶形细胞及有核红细胞，血红蛋白电泳A2及F增高，或出现血红蛋白。血清铁增高，骨髓中铁粒幼细胞增多。
2014-08-10 14:34
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
小儿缺铁性贫血可以通过临床症状、血象检查、骨髓象检查、铁代谢检查、血清转铁蛋白受体测定等方法进行鉴别诊断。
1、临床症状
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，小儿患病后可出现面色苍白、食欲减退、生长发育迟缓等症状，如果小儿出现以上症状，可能存在缺铁性贫血。
2、血象检查
血象检查是指通过血常规检查，可以观察血液中红细胞、白细胞、血小板的数量，判断是否存在贫血以及贫血的严重程度，对于缺铁性贫血的诊断有一定的辅助作用。
3、骨髓象检查
骨髓象检查是采用骨髓穿刺针抽取骨髓液，然后进行涂片、染色等检查，可以判断骨髓中是否存在造血功能异常的情况，对于缺铁性贫血的诊断有一定的辅助作用。
4、铁代谢检查
铁代谢检查是通过抽血化验血清铁蛋白、血清铁以及总铁结合力等，可以判断体内是否存在缺铁性贫血的情况。如果血清铁蛋白低于正常值，可能提示小儿患有缺铁性贫血。
5、血清转铁蛋白受体测定
血清转铁蛋白受体测定是一种反映铁利用障碍的血清学检查，可以判断体内是否存在缺铁性贫血，并且可以判断贫血的严重程度。如果血清铁蛋白低于正常值，则提示小儿可能存在缺铁性贫血。
如果小儿确诊为缺铁性贫血，可以在医生的指导下服用硫酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。日常生活中，建议家长给小儿多吃富含铁元素的食物，比如猪肝、猪血、鸡蛋黄等。如果小儿出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2014-08-10 14:34
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缺铁性贫血(irondeficiencyanaemia，IDA)是婴幼儿时期最常见的一种贫血。其发生的根本病因是体内铁缺乏，致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外，还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性，进而影响细胞代谢功能，使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现，对小儿健康危害较大，故为我国重要防治的小儿疾病之一。
