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心口疼呼吸困难
补充说明：心口疼呼吸困难
a******W 2014-08-10 14:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
经常胸口疼痛，呼吸困难，很长时间，考虑是呼吸道的疾病或是心脏的病变如心绞痛。建议你最好去医院先检查，可以行胸片检查，心电图检查，先明确病因，再行对症治疗。
2014-08-10 14:59
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
心口疼一般是指胸痛，胸痛呼吸困难多考虑是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而会出现身体乏力、胸闷、胸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
可能因心肌供血、供氧不足，影响心脏的正常收缩，会出现心前区不适、心律失常、呼吸困难等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、心肌炎
心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症后，会出现心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩，会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等情况。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞，会使心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸闷、心慌等症状，还会伴有呼吸困难、头晕、乏力等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
5、主动脉夹层
可能因主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，会使主动脉壁出现破裂，会出现胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等情况。患者可遵医嘱口服盐酸哌替啶片、艾司洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过主动脉夹层修补术治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中应注意养成健康的生活方式，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2014-08-10 14:59
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
