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皮肌炎紫殿
补充说明：皮肌炎紫殿
a******W 2014-08-10 15:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎伴有紫癜是因为皮肤和肌肉的自身免疫性炎症导致毛细血管脆性增加和通透性增高所致。
皮肌炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要是由于机体对自身的肌肉组织产生异常免疫反应，导致肌肉受损。当免疫系统攻击肌肉细胞时，会释放出促炎因子，这些因子可能会损伤小血管壁，使其变得脆弱，从而引起紫癜的发生。皮肌炎患者常表现为乏力、肌肉疼痛、肌肉压痛、肌肉无力等症状，还可能伴随有发热、体重下降等全身症状。紫癜则通常表现为皮肤上出现红色斑点或瘀点，按压不褪色，有时伴有轻微瘙痒或疼痛。
为了确诊皮肌炎并评估其是否伴有紫癜，医生可能会建议进行血清肌酶检测、肌电图、肌肉活检以及尿液分析等实验室检查。皮肌炎的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲泼尼龙等。对于合并紫癜者，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等止痒，以及维生素C、钙片等辅助治疗。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少肌肉疲劳和加重病情的风险。同时注意观察皮肤变化，及时就医处理，以免延误病情。
2024-02-11 20:26
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赵清生 主治医师 三甲
提问
主要表现是急性或慢性两侧对称性近端肌肉无力或(和)疼痛，尤其是上臂、大腿无力。典型症状如：上、下楼梯困难、梳头洗脸胳膊无力、蹲下起立困难等。部分病人因为肌炎侵犯到口咽部或食道的肌肉如咀嚼肌而造成吞咽困难。
2014-08-10 15:28
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
