发病时间：不清楚
心肌病临床诊治
补充说明：心肌病临床诊治
a******W 2014-08-10 15:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌病临床上一般可以通过症状、体征、心电图检查、心脏彩超检查、冠状动脉造影检查等方法进行诊断。
1、症状
心肌病的患者可能会出现胸闷、气短、水肿、乏力等症状，还可能会伴有头晕、晕厥等现象。
2、体征
心肌病患者在进行体格检查时，可能会出现心脏扩大、心前区搏动减弱、心音低钝等体征。
3、心电图检查
心肌病患者在进行心电图检查时，可能会出现心律失常的情况，也可能会出现ST-T段改变的现象。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查可以显示心脏的大小、形态、室壁运动情况，还可以测量左室、右室、收缩和舒张功能。如果患者存在心肌病，心脏彩超检查可能会出现左心室射血分数减低、舒张末期压差增大等情况。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查可以显示冠状动脉的解剖形态，有无狭窄、畸形、扩张等情况，是诊断心肌病的一种重要方法。患者在进行冠状动脉造影检查时，可能会出现冠状动脉狭窄、堵塞等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
2014-08-10 15:37
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
3个肯定条件：
有明确冠心病史，至少有一次或一次以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死);
心脏明显扩大;
心功能不全征象和/或实验室依据。
2014-08-10 15:37
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心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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