发病时间：不清楚
转氨酶正常胆红素升高
补充说明：转氨酶正常胆红素升高
a******W 2014-08-10 16:40
我要咨询
精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
转氨酶正常胆红素升高，可能是由于生理性因素、胆囊炎、病毒性肝炎、胆管结石、肝硬化等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中过度劳累、饮酒、熬夜等，都可能会导致上述情况。建议患者在日常生活中注意劳逸结合，避免过度劳累，同时还要注意避免熬夜，保持充足的睡眠。饮食上注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、胆囊炎
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，其发生与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致的，患者一般会出现食欲减退、乏力、恶心等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
4、胆管结石
如果患者存在胆管结石，可能会导致胆汁排泄受阻，出现胆红素升高的情况，还可能会伴有腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆总管切开取石术的方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。患者一般会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于身体的恢复。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-11-05 22:09
举报相关问题
向医生提问
胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。 如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。 除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。 红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。 正常值 总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病：病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 新生儿肝炎 分流性高胆红素血症综合征 黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素 直接胆红素与总胆红素比值 直接胆红素/间接胆红素比值 血清结合胆红素
就诊科室：肝胆、消化
