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小儿输尿管扩张
补充说明：小儿输尿管扩张
a******W 2014-08-10 17:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
小儿输尿管扩张可以考虑抗感染治疗、体位引流、膀胱功能训练、腹膜透析、肾移植等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素、抗病毒药物或其他针对特定病原体的治疗方法来控制感染。具体方案需由医生根据患儿病情制定。此措施针对小儿输尿管扩张可能伴随的感染性并发症。通过消除致病微生物，减轻炎症反应，缓解相关临床症状如发热、腰痛等。
2.体位引流
体位引流涉及调整患儿身体姿势，使积液易于排出，例如采用头低脚高位。一般根据患者耐受性和医嘱执行。此方法有助于促进积液从扩张的输尿管流入膀胱，从而改善排泄功能。对于存在排尿困难或潴留的患儿有益。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练旨在通过定时排尿及盆底肌肉锻炼恢复膀胱正常储存和排空功能。需要定期评估并调整计划。此措施适用于纠正因神经源性膀胱导致的储尿期延长引起的输尿管扩张。可增强膀胱括约肌力量，减少残余尿量。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。需定期更换透析液并监测效果。当输尿管扩张引起尿液滞留时，腹膜透析可用于暂时替代肾脏的功能，降低毒素水平和水肿程度。
5.肾移植
肾移植手术将健康的肾脏移除供体体内，植入受体体内，恢复其泌尿功能。手术风险需仔细评估。对于因慢性肾衰竭导致输尿管扩张的患儿，肾移植可提供长期解救，恢复正常泌尿循环，缓解输尿管压力。
在处理小儿输尿管扩张的过程中，应密切监测任何潜在的并发症，如感染或结石形成。同时，家长应注意孩子的饮食习惯，避免过多摄入利尿作用强的食物，如西瓜，以减少输尿管刺激。
2024-03-12 04:53
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
输尿管肿瘤, 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉，恶性病变为输尿管癌。输尿管炎性狭窄,由非特异性感染引起，多继发于肾盂肾炎、膀胱炎排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄，狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水，应加以鉴别。
2014-08-10 17:19
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输尿管扩张是由于尿路梗阻引起的上段输尿管膨大扩张的症状。
症状起因：输尿管结石等引起的尿路梗阻。
可能疾病：胎儿乙醇综合征 先天性腹壁肌肉发育不良 小儿尿崩症 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻
常见检查： 输尿管超声检查
就诊科室：肾、泌尿
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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