首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 治疗原发性三叉神经痛

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗原发性三叉神经痛可以考虑药物治疗、微血管减压术、射频热凝毁损术、球囊压迫三叉神经等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用抗痉挛药、抗抑郁药或抗惊厥药来缓解疼痛。具体用药需遵医嘱。这些药物通过影响神经递质或调节神经活动来减轻三叉神经的异常兴奋状态,从而缓解疼痛。
2.微血管减压术
微血管减压术是经枕下入路,在显微镜下找到压迫三叉神经根的责任血管,将其与脑干分开并垫离,解除责任血管对三叉神经的机械性压迫,恢复其正常功能的一种手术方法。此手术旨在移除压迫三叉神经的异常血管,减少神经受压引起的刺激和疼痛。
3.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处,利用高频电流产生高温使周围组织凝固坏死,达到长期阻断神经传导的目的。该技术通过局部加热破坏引起疼痛的神经纤维,但保留其他感觉神经的功能,是一种微创且有效的治疗方法。
4.球囊压迫三叉神经
球囊压迫三叉神经是通过内窥镜引导将球囊放置于三叉神经附近,充气后形成压力压迫神经,再缓慢放气以恢复正常血流。该方法暂时阻断神经传导路径,缓解发作性疼痛,适用于无法耐受手术或存在手术风险的患者。
在接受任何一种治疗前,应评估患者的全身状况及可能的风险因素,如心血管疾病或其他潜在健康问题。必要时,建议咨询相关领域专家,制定个体化治疗方案。

2024-03-24 19:41

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医生回答(1)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

患者疼痛发作时伴有同侧面部潮红、面肌抽搐、流泪和流涎.疼痛发作时,患者常用手揉搓同侧面部,久而久之导致面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛脱落,因为不敢吃饭、洗脸,患者常显消瘦、面容憔悴、情绪抑郁.

2014-08-10 18:24

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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