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治疗原发性血小板增多
补充说明：治疗原发性血小板增多
a******W 2014-08-10 18:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗原发性血小板增多可以考虑骨髓抑制剂、血小板单采清除、血小板功能抑制剂、抗凝治疗、降纤治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的出血风险。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂通过干扰细胞增殖过程来减少巨核细胞产生血小板的速度，从而降低血小板数量。原发性血小板增多症是由于造血干细胞异常增生导致的，使用骨髓抑制剂能够有效地控制这种过度增生。
2.血小板单采清除
血小板单采清除是一种血液净化技术，利用血小板分离机从患者体内分离出过量的血小板。此方法快速且直接地去除多余的血小板，有助于缓解高血小板计数带来的症状。
3.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林、氯吡格雷可减少血小板活化及黏附能力，从而防止血栓形成。对于原发性血小板增多伴有血栓风险者，这些药物能改善预后并预防心血管事件发生。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血小板过度聚集引起血栓，常用药物包括华法林、利伐沙班等。针对存在血栓风险的原发性血小板增多患者，抗凝治疗能有效保护心血管健康。
5.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白含量减轻其对血管壁的损伤作用；可通过口服或静脉注射方式进行。适用于有潜在出血倾向但又需预防血栓形成的患者群体；具体用药需遵医嘱执行。
在接受治疗原发性血小板增多时，应定期监测血小板计数，避免剧烈运动以免增加出血风险。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-01-12 22:27
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
您好，你的问题是原发性血小板增多症的治疗问题。原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，是一种良性肿瘤。目前的治疗方法主要是羟基脲和干扰素治疗。当然，理论上来说异基因造血干细胞移植是能治愈的，但是移植本身存在很大风险，没有到万不得已是不考虑移植的。
2014-08-10 18:37
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
