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治肝血管瘤
补充说明：治肝血管瘤
a******W 2014-08-10 18:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治肝血管瘤可以考虑肝动脉栓塞术、射频消融术、肝移植、肝切除术、肝内血管阻断术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肝动脉栓塞术
肝动脉栓塞术通过导管插入肝脏病变区域的血流路径，注入一种特殊的物质如碘化油、明胶海绵颗粒等来堵塞肿瘤供血动脉，减少其血液供应。此方法旨在阻断肝血管瘤的血供，使其缩小甚至消失。对于无法手术切除且体积较大的肝血管瘤是一种有效的姑息性治疗方法。
2.射频消融术
射频消融术是将电极针插入至肝血管瘤内部，在局部产生高温效应，使瘤体组织凝固坏死。该技术利用高频电流产生的热能直接作用于瘤体，导致其组织结构破坏并失去活性。由于操作过程简单快捷且创伤较小，因此被广泛应用于小型良性肝血管瘤的治疗。
3.肝移植
肝移植是指将一个健康者的整个肝脏或部分肝脏移除给患者，通常采用开腹手术或微创手术方式完成。该措施适合于晚期肝硬化、严重肝功能衰竭或其他难治性疾病引起的肝血管瘤患者。新植入的健康肝脏能够恢复正常功能，改善生活质量并延长寿命。
4.肝切除术
肝切除术是在全身麻醉下执行的一种外科手术，医生会沿着预定切口进入体内找到目标血管瘤并将其完整摘除。该手术适用于较大或多发性肝血管瘤以及位于重要位置难以通过其他手段处理者。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况以防并发感染或其他并发症发生。
5.肝内血管阻断术
肝内血管阻断术是在手术过程中使用特殊装置暂时阻断肝内的血液循环，以便更好地暴露病变部位并进行精确切除。该措施有助于减少手术出血量、降低手术风险，并提高切除效果。但需注意控制阻断时间以免影响肝脏氧供需平衡及术后恢复进程。
在接受肝血管瘤治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如酒精及其制品。适当的运动可以帮助增强体质，但要避免剧烈运动，以免加重肝脏负荷。
2024-01-23 21:05
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，但以30至45岁多见，女性明显多于男性。上海市有关部门曾作过统计，患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发，也可多发，瘤体生长缓慢，病程长。80%以上患者没有任何感觉，多在健康体检时发现，瘤体直径超过4公分以上时，可出现症状，如右上腹胀痛，腹胀，腹痛，嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器，如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤，瘤体直径小于4.5公分者，可暂不考虑手术等治疗，但需定期进行B超检查随访。平时要注意避免外力（如撞击挤压肝区、过度用力屏气）引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝脏恶性肿瘤，或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于4.5公分的血管瘤，究竟增长至多大才适合手术，目前学者们看法不一致，应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否，并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑，多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。
2014-08-10 18:51
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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