发病时间：不清楚
左心衰竭主要原因有哪些
补充说明：左心衰竭主要原因有哪些
2014-08-10 19:57
我要咨询
精选回答(3)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
左心衰竭的主要诱因通常包括心肌病、心肌梗死和心肌炎。
1、心肌病
心肌病是一种由遗传因素引发的心脏疾病，其特征是心肌组织的改变，这会干扰心脏的结构和正常功能，进而引发心力衰竭。
2、心肌梗死
心肌梗死是由于心肌血液供应中断，导致心肌细胞死亡，心肌收缩力因此减弱，诱发心力衰竭。
3、心肌炎
心肌炎则是心肌炎症导致心肌收缩力减弱，最终导致心力衰竭。
此外，心肌缺血和心律失常也可能成为左心衰竭的原因。建议患者及时寻求医疗帮助，在专业医生的指导下进行个体化治疗。
2023-03-08 11:34
举报
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
你好，根据您的描述情况来看。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见，以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。慢性左心衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，希望我的回答能够对你有所帮助，祝您生活愉快
2019-03-29 17:58
举报
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见，以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。慢性左心衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。急性左心衰竭（AHF）是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著，急剧降低，组织器官灌注不足和急性淤血综合征。治疗目的是减缓或阻止心衰的发生，缓解临床心衰患者的症状，延缓其长期预后及降低死亡率。
2018-06-01 16:02
举报相关问题
医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
左心衰竭的主要原因包括冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及肺动脉高压等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血和功能，进而引起左心室收缩力下降。这会导致血液回流到左心室时受阻，从而引发左心衰竭。改善生活方式、药物治疗如β-受体拮抗剂可以缓解病情发展，严重者可能需要手术治疗，例如冠脉旁路移植术。
2.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加，导致心肌肥厚、心腔扩大等结构改变，最终出现心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行治疗。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏血液流动，导致心脏无法有效泵血，从而引起左心衰竭。典型表现为呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫痰等。患者可通过心脏瓣膜修复或置换手术来纠正瓣膜异常，恢复心脏正常功能。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构不正常，影响血液流动，从而引起左心衰竭。常见症状包括呼吸急促、发绀、生长发育迟缓等。对于复杂先心病，通常采用分期手术策略，如法洛四联症根治术，以降低风险并提高预后效果。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会使右心室承受过大的压力，久而久之导致右心室扩张和心肌变薄，此时由于心脏结构的变化，容易发生左心衰竭。患者可能会经历持续性咳嗽、胸痛以及夜间阵发性呼吸困难。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。
建议定期监测心电图、超声心动图和肺功能测试，以便及时发现心力衰竭的症状变化。必要时，还应考虑进行冠状动脉造影以评估冠状动脉状况。
2024-03-12 10:46
举报刘罗云 主治医师 三甲
提问
1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。 2.急性左心室前负荷过重老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急性左心室后负荷过重高血压，尤其是急进性或恶性高血压，原发性梗阻型心肌病，严重的主动脉瓣狭窄，过量应用血管收缩剂等。
2014-08-10 19:57
举报向医生提问
限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
