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心包炎应该怎么治疗
补充说明：心包炎应该怎么治疗
a******W 2014-08-10 20:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包炎的治疗可以考虑利尿剂、抗生素治疗、抗结核药、糖皮质激素、免疫调节剂等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解心脏负担，常用药物包括、螺内酯等。心包炎患者常伴随水肿，使用利尿剂有助于减轻液体潴留，进而改善症状。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林、头孢菌素等。心包炎多由感染引起，使用抗生素可控制细菌感染，防止病情进展。
3.抗结核药
抗结核药需遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等特定时间周期内规律用药。心包炎若由结核分枝杆菌感染所致，则需要应用上述药物进行规范性抗结核治疗。
4.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，例如、等。心包炎有时需要使用糖皮质激素来控制炎症反应和疼痛。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速减轻组织水肿和渗出。
5.免疫调节剂
免疫调节剂通过口服或注射给药，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于某些类型的心包炎，如风湿性心包炎，免疫调节剂可用于抑制自身免疫反应，从而减少心包积液和炎症。
除以上常规治疗外，建议患者定期复查心电图和超声心动图，以便监测病情变化。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-01-10 15:15
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
心包炎的护理措施，心包炎的护理措施这个没有确切的答案。心包炎本身的症状有： 1.心前区疼痛。主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。右侧斜方肌嵴的疼痛系心包炎的特有症状，但不常见。有的心包炎疼痛较明显，如急性非特异性心包炎；有的则轻微或完全无痛，如结核性和尿毒症性心包炎。 2.心脏压塞的症状。可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、紫绀、乏力、上腹部疼痛、浮肿、甚至休克。
2014-08-10 20:32
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心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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