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小儿遗尿是什么原
补充说明：小儿遗尿是什么原
a******W 2014-08-10 21:25
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。针对遗传因素导致的小儿遗尿，可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗。该药物能够增加肾脏对水分的重吸收，减少夜间排尿次数。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿。对于膀胱功能障碍引起的遗尿，可在医生指导下使用奥西布宁来缓解症状。该药能选择性地作用于膀胱壁上的m-胆碱受体，抑制副交感神经兴奋所致的膀胱逼尿肌收缩，从而达到止遗尿的作用。
3.睡眠障碍
睡眠障碍包括失眠、梦游等，这些都可能干扰正常的觉醒过程，导致遗尿。如果遗尿是由睡眠障碍引起的，可以在睡前使用钠帮助改善睡眠质量，进而减少遗尿的发生频率。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾小管对水的重吸收，使夜间的尿量增多，造成遗尿。调整饮水习惯是管理抗利尿激素分泌失调相关遗尿的重要方法之一。建议患儿白天适当多喝水，晚上则限制液体摄入量，以减少夜间的尿量。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱由于大脑中枢神经系统受损，导致控制膀胱肌肉的功能异常，可能会导致遗尿。神经源性膀胱患者可以遵照医生的意见使用阿托品来进行治疗。阿托品具有阻断M胆碱受体的作用，能解除平滑肌痉挛，降低膀胱敏感度，从而减轻遗尿的症状。
家长平时要注意观察孩子的日常排尿规律，以便及时发现并纠正不良排尿习惯。必要时，可以通过超声波检查、残余尿量测定等评估膀胱功能，以及脑电图、脊髓磁共振成像等排除潜在的神经病变。
2024-02-06 02:55
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次与脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病有关。但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关，是出于心理因素或其他各种因素造成的。
2014-08-10 21:25
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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