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小儿遗尿是怎么回
补充说明：小儿遗尿是怎么回
a******W 2014-08-10 21:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿的发生。针对膀胱功能障碍引起的遗尿，可采用行为疗法中的定时排尿训练法来帮助患儿建立规律的排尿习惯。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会影响中枢神经系统对膀胱活动的控制，从而导致遗尿。认知行为疗法可以帮助患儿调整睡眠模式，减少夜间的觉醒次数，进而降低遗尿的风险。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会导致肾小管重吸收水分增加，使膀胱内尿液浓缩，刺激中枢神经系统产生排尿反射，引起遗尿。医生可能会建议患者服用去氨加压素片以减少夜间尿量，缓解遗尿症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变导致的排尿异常，包括尿频、尿急、尿失禁等，其中遗尿可能是其表现之一。药物治疗是常见的治疗方法，如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等，需遵医嘱用药。
家长平时要关注孩子的日常饮水量，避免过度摄入液体，以免加重遗尿的症状。必要时，可以在医师指导下通过超声波检查、磁共振成像等方式评估患儿的泌尿系统状况。
2024-02-12 09:40
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
孩子经常尿床，又称为遗尿症，是指3岁以上的儿童，睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病症。孩子尿床临床典型症状为，每晚尿两三次，睡眠昏沉，难叫醒，叫醒之后再次入睡也无法控制尿床。 你的孩子依然遗尿的情况考虑是先天肾气不足所导致的。
对于这种情况，建议你可以带着孩子去看看中医，通过服用中药或者针灸来治疗，还要肚脐给药也可以。
2014-08-10 21:39
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
