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小儿遗尿是怎么回事
补充说明：小儿遗尿是怎么回事
a******W 2014-08-10 21:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、膀胱功能发育不全、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.膀胱功能发育不全
由于膀胱壁肌肉和逼尿肌的功能不稳定或协调不良，导致控制排尿的能力不足，从而引起遗尿。针对膀胱功能发育不全引起的遗尿，可采用行为疗法中的定时排尿训练法来帮助患儿建立规律的排尿习惯。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致患儿夜间觉醒减少，使他们无法及时醒来排尿，进而发生遗尿现象。认知行为疗法可以帮助患儿调整睡眠模式，减少夜间的觉醒次数，从而减少遗尿的发生频率。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，导致夜晚尿液增多，增加遗尿的风险。医生可能会建议患者调整饮水量和时间，以减少晚上的尿液产生，如限制晚上8点后喝水。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变导致的排尿中枢或膀胱括约肌功能异常，此时膀胱不能完全排空，残余尿量持续存在，容易诱发遗尿。药物治疗是常见的治疗方法之一，例如使用奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物抑制膀胱收缩，缓解遗尿症状。
家长平时要关注孩子的日常活动量，避免过度劳累，以免影响膀胱健康。必要时，可以在医师指导下通过超声波检查、磁共振成像等方式评估膀胱容量以及是否存在结构异常。
2024-01-21 15:33
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
你好，晚上小便的时候不自知一个是因为泌尿系统没有发育完善所致，另外一个原因是因为睡觉比较死。
这个不是什么比较大的疾病，不要太担心了。可以吃点促进泌尿系统发育的药物，比如知柏地黄丸等，平时不要刻意的让孩子起床小便。
2014-08-10 21:41
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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