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左甲状腺素钠片用法用量
补充说明：左甲状腺素钠片用法用量
a******W 2014-08-10 21:57
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医生回答(3)
祁航 主治医师 三甲
擅长：全科
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左甲状腺素钠片用法用量需要在医生的指导下根据病情轻重选择，无法直接确定准确用量。左甲状腺素钠片属于甲状腺激素类药物，主要成分是左甲状腺素钠，性状为白色或类白色药片，临床常用于治疗先天性甲状腺功能减退症，也可以用于治疗慢性淋巴性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症的辅助治疗。如果患者出现了以上情况，可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片治疗，但是具体的用量必须遵医嘱选择，不能自己盲目用药。如果患者患有甲状腺功能亢进症，并且出现了心律失常、心绞痛以及心力衰竭等情况，需要谨慎用药，以免导致病情加重，如果患者属于过敏体质也要谨慎用药，以免发生过敏反应。患者在用药期间需要定期去医院复查，并且要遵医嘱按照疗程和剂量服用，不可以自己私自调整用量。
2018-11-06 22:07
举报孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
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口服 成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加 25～50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
2014-08-10 21:57
举报仇克 主治医师 三甲
擅长：全科
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本项中所推荐的剂量为一原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。由于许多患者的T4和fT4水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。除快速剂量增加对新生儿非常重要以外，一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始，每2～4周逐渐加量，直至达到足剂量。对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意，应该选择较低的初始剂量(例如12.5ug/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量12.5ug/天)。另外值得注意的是，如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量，不能完全纠正其TSH水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。左甲状腺素钠片的每日剂量：1. 甲状腺肿（甲状腺功能不正常者），剂量是75-200ug，1片半-4片。2. 预防甲状腺切除术后甲状腺肿复发，剂量是75-200ug，1片半-4片。3. 成人甲状腺功能减退初始剂量是25-50ug，半片到1片。初始剂量后每2-4-周增加25-50ug，直至维持剂量，100-200ug，2-4片。4. 儿童甲状腺功能减退，初始剂量是12.5-50ug，1/4-1片。维持剂量100～150ug/m2体表面积，2-3片/m2体表面积。5. 抗甲状腺功能亢进的辅助治疗，50～100ug，1-2片。6. 甲状腺癌症术后，150-300ug。7. 甲状腺抑制试验，200ug。左甲状腺癌的抑制治疗(推荐的每日剂量为150-300ug)中，为了精确调整患者的服药剂量，本品50ug可以和其它高剂量片一同应用。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。婴幼儿在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液。但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。通常情况下，甲状腺功能减退的患者，甲状腺部分或全部切除术后的患者，以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服药，合用本品治疗甲状腺功能亢进时，本品的给药周期应与抗甲状腺药物的相同。对于良性的甲状腺肿，6个月到2年的疗程是必需的。为了避免甲状腺肿的复发，推荐在甲状腺肿缩小后使用低剂量的碘(100～200ug)进行预防，如果这些药物治疗不足以缓解甲状腺肿，应该考虑使用手术和放射性碘治疗。
2014-08-10 21:57
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
