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脐尿管瘘切除术
补充说明：脐尿管瘘切除术
a******W 2014-08-10 21:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
您好!脐尿管瘘较罕见,表现为脐部不干,总有稀薄的分泌物,即应想到本病之可能.如为量较多之清水样渗出物,则多属脐尿管瘘,可于膀胱内注入靛兰以明确之. 如为量不多分泌物为粘液体,则脐肠瘘之可能远较本病为大,须要进一步鉴别；脐尿管囊肿表现为在下腹正中,囊性包块,不随体位变动,位表浅与腹壁关系密切,超声波检查,可以判明上述特性.手术是唯一的治疗方法,没有什么保守治疗的方法,任其发展会导致感染,造成更严重的并发症,容易出现迁延不愈,影响生活质量,给患者造沉重的思想负担,心理创伤和肉体上的痛苦.如无感染宜行手术切除治疗,如已有感染,则积极治疗感染,感染控制后,再行手术切除治疗.脐尿管瘘的手术治疗方法有多种,如腹腔镜,手术时间短,无出血,脐部外形完全保留,不影响脐部美观,住院时间短.
2014-08-10 21:58
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
脐尿管瘘切除术是临床上常见的一种治疗方法，主要是切除脐尿管瘘口，缝合膀胱顶部的缺损，从而达到治疗的目的。
脐尿管瘘属于一种先天性畸形，主要是由于胚胎在发育过程中，脐尿管先天性发育不良，导致与膀胱相通，从而引起脐尿管瘘。如果患者出现脐尿管瘘的情况，可能会引起尿液从脐孔漏出，导致局部皮肤潮湿、糜烂、感染等症状。如果患者出现上述症状，建议及时到正规医院的泌尿外科就诊，并积极配合医生进行手术治疗，主要是进行切除脐尿管瘘口，缝合膀胱顶部的缺损，从而达到治疗的目的。
患者在术后要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意保持伤口清洁干燥，避免沾水，以免出现感染的情况。另外，患者还要注意合理饮食，以清淡的食物为主，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-10 21:58
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
多发人群：新生儿、婴幼儿
典型症状： 肢体肿胀 尿道瘘 脐尿管残余 脐窝内有肉芽组织增生 结痂
临床检查： 肢体肿胀 尿道瘘 脐尿管残余 脐窝内有肉芽组织增生 结痂
治疗费用：市三甲医院约（5000——20000元）
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
异维A酸软胶囊
适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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