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小儿睡觉呼吸不畅
补充说明：小儿睡觉呼吸不畅
a******W 2014-08-10 22:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿睡觉呼吸不畅可以考虑生活方式调整、鼻腔冲洗、吸入性支气管扩张剂、抗组胺药、糖皮质激素喷雾等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的睡眠障碍或呼吸系统疾病。
1.生活方式调整
患儿应保持规律作息，避免过度疲劳，保证充足睡眠时间。规律的生活习惯有助于提高身体免疫力，减少呼吸道不适症状的发生频率。
2.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门的冲洗液轻柔地清洁宝宝的鼻孔，每日可根据需要多次进行。此举可清除积聚于鼻道内的分泌物及异物，缓解因堵塞引起的呼吸困难。
3.吸入性支气管扩张剂
选择合适的吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等按说明书指导给予患儿使用。这类药物通过打开气道平滑肌细胞上的β2受体或M3受体来舒张气道使其畅通起来从而改善通气功能。对于存在哮喘或慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的儿童来说是有效的缓解手段。
4.抗组胺药
根据医嘱选择适当的非处方口服或外用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等，在饭后服用。这类药物能够阻断组织胺受体减轻过敏反应导致的黏膜水肿从而改善通气状况。适合处理由花粉症等引起的相关问题。
5.糖皮质激素喷雾
在医师指导下选用合适的糖皮质激素喷雾如氟替卡松、布等定期喷入患儿口腔内。此类药物具有较强的抗炎作用能有效控制气道炎症并降低痰液粘稠度促进排痰；适用于反复发作性上呼吸道感染引发上述相关临床表现时使用。
家长还要注意观察孩子是否有夜间打鼾的现象，如果出现，则可能是由于腺样体肥大所致，此时需及时就医进行相应检查并评估是否需要手术治疗。
2024-03-13 00:00
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
智托洁白丸
本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸，止咳。用于慢性胃炎，“培根木布”，胃酸，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
