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小儿遗尿原因
补充说明：小儿遗尿原因
a******W 2014-08-10 22:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿可能与遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、焦虑等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于改善症状。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿的发生。针对膀胱功能障碍引起的遗尿，可采用行为疗法中的定时排尿训练法来帮助患儿建立规律的排尿习惯。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会导致睡眠质量下降，影响中枢神经系统的正常功能，从而干扰膀胱对尿意的控制能力，增加遗尿的风险。认知行为疗法可以帮助患儿调整睡眠模式，减少夜间的觉醒次数，进而降低遗尿发生的概率。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，使尿量增多，夜间尿频可能会导致遗尿。医生可能会建议患者进行药物治疗以调节抗利尿激素水平，如去氨加压素片、氢片等。
5.焦虑
当儿童面临学习压力或其他心理压力时，可能会出现焦虑情绪，这些情绪可能导致大脑皮层兴奋度过高，抑制脊髓排尿中枢的功能，从而诱发遗尿。家长应关注孩子的心理健康，通过心理咨询等方式减轻其心理压力。
日常生活中，应注意保持良好的作息时间，避免过度疲劳，睡前适当限制饮水量，以减少遗尿的发生。必要时，可以在医师指导下进行盆底肌群运动锻炼，如提肛运动，也有助于改善遗尿的症状。
2024-03-07 11:44
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
小儿遗尿,也叫尿床,指3岁～5岁以上小儿,睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症,遗尿症应指5岁以后的小儿每周至少有一次遗尿者.遗尿仅发生在夜间者,一般病情 较轻;白天,夜间均遗尿者,通常病情较重.
治疗以培元补肾为主,配以针炙理疗及频普仪,拔火罐等治疗方法.服食中药汤剂以温肾固涩,健脾益气,泻肝清热等法则.
2014-08-10 22:59
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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