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脾动脉瘤治疗
补充说明：脾动脉瘤治疗
a******W 2014-08-10 23:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾动脉瘤的治疗可以考虑经皮穿刺血管内修复术、腹腔镜脾动脉瘤切除术、脾动脉结扎术、脾脏切除术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术通常采用局部麻醉，在X线监控下将人工血管植入受损部位，通过覆盖瘤体来稳定脾动脉瘤。此过程可能需要数小时完成。该手术利用微创技术，在保留脾脏的同时修复脾动脉瘤。由于不需要开刀，患者恢复较快，但需密切监测感染风险。
2.腹腔镜脾动脉瘤切除术
腹腔镜脾动脉瘤切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，医生使用腹腔镜器械切除异常肿大的脾脏及其周围受累组织。手术时间因个体差异而异。该手术旨在完全移除病变组织，防止进一步破裂出血。术后可显著降低复发率，促进机体健康。
3.脾动脉结扎术
脾动脉结扎术是阻断脾动脉血流的方法，通常在开放手术中进行，通过缝合或夹闭脾动脉以控制出血。该措施适用于急性大出血或无法耐受复杂手术的患者。其目的是迅速止血并减少手术风险。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，通过开腹或腹腔镜技术移除脾脏，手术时间取决于瘤体大小及位置。该措施适合于治疗复杂的脾动脉瘤或其他相关并发症。手术目标是彻底移除病变组织，预防进一步的血液学问题。
无论选择哪种治疗方法，都应定期复查以评估病情变化，如瘤体大小、形态是否发生改变等。此外，患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加脾脏负担，影响身体恢复。
2024-03-04 22:54
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
最佳的治疗方案是保留脾动脉的栓塞治疗。不过要看瘤体的形态，近脾门的瘤子还是有一定的困难的。
如果不能实现最佳治疗，可以退一步，行脾动脉栓塞，但有脾梗死的危险；对于近脾门的动脉瘤，我们也有做手术治疗的经验，不过和介入治疗比，创伤大，游离脾脏后，同样会出现上极和下极的部分坏死。
能把片子传上来看看吗？也可以直接到门诊看。
看了片子后再估计费用吧。
2014-08-10 23:10
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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
多发人群：老年人群
治疗费用：市三甲医院约50000--80000
养正消积胶囊
健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
